本文作者
吳為群教授
廣東省營養(yǎng)師協(xié)會會長；原中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科ICU主任醫(yī)師；國家公共營養(yǎng)師高級考評員；北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》特邀主講嘉賓；暢銷書《營養(yǎng)防病圣典》作者。
2020年春節(jié)期間，在武漢首次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒感染迅速傳遍全國各地。1月23日武漢開始封城，許多省市啟動公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)，引起全國乃至全球的廣泛關(guān)注！
正確認(rèn)識新型冠狀病毒，科學(xué)預(yù)防病毒感染和病毒性肺炎，提升自身免疫力，將有助于消除大眾的恐慌情緒，減少疾病的傳播，減少傳染病的發(fā)生，降低疾病的死亡率。
世界衛(wèi)生組織暫時定義這次武漢冠狀病毒為“2019新型冠狀病毒”。冠狀病毒是一個大型病毒家族，是日常普通感冒的常見病毒之一，SARS病毒也屬于冠狀病毒。2019新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株，是一個變種，屬RNA病毒，直徑約60～140nm，只感染人、鼠、豬、貓、犬、禽類脊椎動物。病毒有包膜，包膜上存在棘突，見圖1。
圖1冠狀病毒示意圖
臨床特點：冠狀病毒引起的人類疾病主要是呼吸系統(tǒng)感染，偶見消化道感染。常見上呼吸道感染，較重癥才會波及下呼吸道。
2019新型冠狀病毒感染的潛伏期一般為3至7天，最多14天，所以隔離期一般為兩周，如果隔離兩周未發(fā)病，則可以排除本病毒感染。臨床主要以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，重癥病例可出現(xiàn)肺炎、呼吸困難、多臟器功能衰竭，甚至死亡。病人標(biāo)本中檢出新型冠狀病毒核酸可以確診，無特異的預(yù)防和治療藥物。
傳播途徑：冠狀病毒主要通過呼吸道分泌物排出體外，經(jīng)口液、噴嚏和接觸傳染，并通過空氣飛沫傳播。
新型冠狀病毒感染的預(yù)防措施
1.特異性預(yù)防。預(yù)防效果最好。但研發(fā)和制造針對性疫苗，一般需要半年以上的時間，遠(yuǎn)水解不了近渴。
2.非特異性預(yù)防措施
（1）加強(qiáng)個人防護(hù)。避免前往人群密集的公共場所。避免接觸發(fā)熱呼吸道感染病人，如需接觸時要佩戴口罩。勤洗手，加強(qiáng)鍛煉，規(guī)律作息。
（2）室內(nèi)空氣凈化
1）開窗保持室內(nèi)空氣流通。
2）選用有效空氣凈化器，過濾空氣中的新型冠狀病毒，凈化室內(nèi)空氣。2019新型冠狀病毒直徑為60-140nm，應(yīng)該選擇濾孔直徑小于60nm的空氣凈化器，才有過濾這個病毒、凈化室內(nèi)空氣的作用。如果選擇濾孔大于140nm的空氣凈化器，病毒可以自由穿過凈化器濾板，起不到過濾病毒、凈化室內(nèi)空氣的作用，沒有任何效果。
（3）避免接觸禽畜、野生動物及其排泄物和分泌物。避免購買活禽和野生動物。
?。?）合理就醫(yī)。有上述相關(guān)癥狀及時去醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，一定要戴口罩。
提升免疫力，科學(xué)預(yù)防新型冠狀病毒感染
案例分析：2003年初SARS首位病例（毒王）在廣東發(fā)病，很快轉(zhuǎn)院到中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科，隨后又轉(zhuǎn)至呼吸內(nèi)科住院，病人進(jìn)出電梯，許多醫(yī)務(wù)人員和住院病人受到感染，有104位醫(yī)院工作人員被傳染，其中兩位死亡，1位是65歲的副教授，另一位是58歲開救護(hù)車的司機(jī)；病情沒有好轉(zhuǎn)，毒王再轉(zhuǎn)院至中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院傳染科，又傳染了三十多位醫(yī)務(wù)人員，其中1位教授死亡；此時毒王病情還未好轉(zhuǎn)，再轉(zhuǎn)院至廣州市第八人民醫(yī)院（傳染病院），最后毒王病人治愈出院。從這個案例可以看出，同一個病人、同一個傳染源，傳染了很多人，但只有部分人發(fā)病，少數(shù)感染者為重病，個別人死亡，一般死亡的人都是年紀(jì)比較大的人，說明每個人的自身免疫力決定了發(fā)病與否、病情輕重和疾病預(yù)后。年齡較大的人、極度疲勞的人，免疫力低，容易發(fā)病，容易重癥和死亡。
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