聲音簡(jiǎn)介
五臟與人體外部組織有表里相合的關(guān)系，在內(nèi)如得不到胃氣的滋養(yǎng)，那么五臟及與其相合的皮毛、血脈、肌肉、筋骨和各孔竅都失去營(yíng)養(yǎng)。因此胃氣一虛，肝腎心肺四臟及其經(jīng)絡(luò)因?yàn)闊o(wú)胃氣的滋養(yǎng)都會(huì)致病，況且脾全憑胃氣平和才能稟受其水谷精微的營(yíng)養(yǎng)，周身四臟都旺盛，十二臟腑各盡其職發(fā)揮正常功能，皮毛固密，筋骨柔和，九竅通利，外邪不能侵侮。
胃虛元?dú)獠蛔阒T病所生論
凡飲食失節(jié)、勞役過(guò)度，都可出現(xiàn)自汗，這是由足陽(yáng)明胃化燥生火，胃中津液不能保留而外泄，所以汗出多而小便頻。病邪厲害的莫過(guò)于中于風(fēng)邪，風(fēng)邪是六淫之首，百病中首位的致病因素，行走快而變化多，雖然正氣不虛則風(fēng)雨寒等外邪不能單獨(dú)傷人致病，因此必定正氣先虛，然后有外傷乘虛而入。至于痿躄、厥逆等病證，都因汗出后外邪乘虛侵襲而得病的。況且冬天陽(yáng)氣伏臟于地下，如果冬令應(yīng)寒反溫，精氣外泄，陽(yáng)氣先竭，那么至來(lái)春從哪里獲得生發(fā)？這樣萬(wàn)物都不能生化。在人體，由飲食勞役過(guò)度，時(shí)時(shí)汗出，外邪侵侮，諸病發(fā)生。我所以反復(fù)這樣講，想讓人們曉得謹(jǐn)慎從事。
忽肥忽瘦論
《靈樞經(jīng)·壽夭剛?cè)帷菲f(shuō)：“寒熱、少氣，血上下妄行?！贝蠓矚馓摰娜瞬荒秃摰娜瞬荒蜔幔?dú)饩摰娜瞬荒秃疅帷Ｎ柑撍染珰獠荒苌陷斢诜危螝馐юB(yǎng)，所以少氣不足以息。衛(wèi)氣虛的不耐寒，脾氣不升下陷于肝腎，助長(zhǎng)陰火，傷及陰分，氣衰血虧，所以出現(xiàn)寒熱、少氣。血之所以上下妄行，由于足陽(yáng)明胃脈虛衰，沖脈之火從下焦并入足陽(yáng)明之脈上行于陽(yáng)分，逆行七十二周，旺盛的沖脈之火逆行于陽(yáng)明脈中，血上沖于上部，如火退伏于下部則血下行，所以出現(xiàn)血上下妄行。對(duì)這種病理現(xiàn)象俗稱忽肥（血充滿于上）忽瘦（血從上部下行）?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)，熱則傷氣；又說(shuō)，亢盛的陽(yáng)火銷蝕元?dú)?。所以脾胃虛而陰火盛的，必然出現(xiàn)少氣，衛(wèi)氣不能護(hù)衛(wèi)皮毛，貫通上焦之氣，而氣短少不足以息。陰分血虧，陽(yáng)分氣虛，陰陽(yáng)周行的血?dú)舛妓ド?，不耐寒熱而出現(xiàn)寒熱證狀?！鹅`樞經(jīng)·決氣》篇說(shuō)：“上焦開發(fā)，宣布水谷精微，達(dá)到溫煦皮膚，充養(yǎng)身軀，潤(rùn)澤毛發(fā)，好像霧露一樣灌溉全身?！边@是由于胃氣調(diào)和而上行的結(jié)果。
天地陰陽(yáng)生殺之理在升降浮沉之間論
“陰陽(yáng)應(yīng)象大論”說(shuō)：“自然界中陰陽(yáng)相輔為用，才有萬(wàn)物的生、長(zhǎng)、收、臟?！币荒曛幸源簽槭?，正月建寅，天氣溫和，少陽(yáng)生發(fā)之氣從地下上升天空，谷物草木都破殼發(fā)芽于這一季節(jié)，到立夏少陰之火盛于天空，草木生長(zhǎng)茂盛，垂枝布葉，這是陽(yáng)氣的作用和陰氣的形質(zhì)滋生，所謂陽(yáng)生陰亦生，陽(yáng)長(zhǎng)陰亦長(zhǎng)。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)，上半年由司天之氣主管天氣變化，陽(yáng)氣主升浮的。到初秋時(shí)節(jié)，天氣從上而下行，太陰之氣轉(zhuǎn)化為清肅之氣下降到地下，秋行燥令，氣候干燥，風(fēng)厲霜飛，萬(wàn)物落葉，唯枝干獨(dú)在，好像毫毛一樣飄落凋零。到了冬季則少陰之氣退伏于地下，水結(jié)成冰，地凍而裂，萬(wàn)物匿臟周密，這是陰氣的作用，陽(yáng)氣潛藏于形質(zhì)，所謂陽(yáng)殺陰亦殺，陽(yáng)藏陰亦藏?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)下半年由在泉之氣主管天氣變化，陰氣主降沉的。
至于春天氣候溫和，夏天氣候暑熱，秋天氣候清涼，冬天氣候寒冷，這是正常的次序。所以按歷法準(zhǔn)時(shí)起始，不會(huì)愆期，一年中氣的消長(zhǎng)升降變化，如環(huán)那樣無(wú)始無(wú)終，運(yùn)化萬(wàn)物生生不息，其實(shí)是氣的變化結(jié)果。陰陽(yáng)的交錯(cuò)、勝?gòu)?fù)之變，也由此而起。人是萬(wàn)物之一，呼吸升降，效法于自然變化，以陰陽(yáng)為準(zhǔn)則。因?yàn)槲笧樗葏R合之處，飲食入胃，化生精氣。通過(guò)脾的運(yùn)化，上輸于肺，肺氣像春夏陽(yáng)氣布散那樣，將精氣宣布，以滋養(yǎng)全身，這是清氣上為天的意思。清氣上升，濁氣下降，下輸于膀胱，好像秋冬之氣沉降，經(jīng)過(guò)傳化轉(zhuǎn)為糟粕，排出體外，這是濁氣下降為地的意思。
人如果順應(yīng)四時(shí)氣候變化，起居作息有一定規(guī)律，以避寒暑侵襲，飲食有所節(jié)制，不暴喜、暴怒，以頤養(yǎng)情志，經(jīng)常保持心平氣和，而沒有偏勝，那么就平安無(wú)恙。否則，就可能損傷脾胃，真氣下陷，或泄瀉而不能升舉，就好像只有秋冬沉降而沒有春夏升浮，這是生長(zhǎng)功能陷入肅殺之氣，導(dǎo)致各種疾病發(fā)生，或者陽(yáng)氣久升而不降，也可能致病。從這些升降浮沉的道理中探求，那么才真正理解履端于始的意義。
陰陽(yáng)壽夭論
《五常政大論》說(shuō)，“西北地高氣寒，得地陰之氣奉養(yǎng)，氣不妄泄而人易長(zhǎng)壽，東南地低氣熱，承天陽(yáng)之氣下降，氣常耗散而人易夭折?！标幘?，是地下精氣升于天上，即春夏陽(yáng)生陰長(zhǎng)的氣象；陽(yáng)精所降，是天上陽(yáng)氣下降于地下，即秋冬陽(yáng)殺陰臟的氣象。而且如地下伏臟的陰精，遇春氣變動(dòng)，升騰于上，形成生發(fā)之氣，升極而浮，形成夏天的蕃秀之氣，這是六氣依時(shí)令右遷升于天上，成為天之清陽(yáng)之氣，陽(yáng)氣主生發(fā)，所以當(dāng)?shù)氐娜硕嚅L(zhǎng)壽。天之陽(yáng)精，遇秋而潛退，伏臟于地下，成為收斂、肅殺之氣，降極而沉，成為冬天閉藏之氣，這是五運(yùn)依時(shí)令左遷降于地下，成為地之濁陰之氣，陰氣主肅殺，所以當(dāng)?shù)氐娜硕嘭舱邸?br>“根源于事物的外部因素，有如氣化之所立，名曰氣立，氣止則生化斷絕；根源于事物的內(nèi)部因素，有如神之發(fā)機(jī)，名為神機(jī)，神去則生化之機(jī)即停止?！边@都是陽(yáng)氣不升而下降的緣故。天之地氣，在人為脾胃之氣，脾主養(yǎng)五臟之氣，腎主藏五臟之精，陽(yáng)氣、陰精都上奉于心肺，以主生發(fā)，于此可知春生、夏長(zhǎng)都從胃氣生化而出。所以人之活動(dòng)、休息、飲食應(yīng)順應(yīng)天時(shí)，保持清凈安寧，不讓損傷胃氣，不使元?dú)庀鲁烁文I而像自然界秋冬行肅殺之令，這樣也能順應(yīng)自然規(guī)律，活到天賦的壽數(shù)。
五臟之氣交變論
《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō)：“五氣入鼻，貯臟于心肺。”《難經(jīng)》說(shuō)，“肺氣通于鼻，鼻和則可知香臭?！崩蠋煆垵嵐耪f(shuō)：“視聽明晰，是耳目清涼的表現(xiàn)，香臭明辨，是鼻竅暢通溫和的表現(xiàn)?！边@些都是人體九竅與外界的聯(lián)系。喉為三焦之竅，鼻為肺之竅，屬體，能聞香臭，屬用。心主五氣，通過(guò)鼻的功用來(lái)體現(xiàn)。九竅的生理功能稟受于五臟之間的相生關(guān)系，如火生金，心能生肺，所以鼻聞香臭為心之生理功能的體現(xiàn)。耳上通天氣，為腎之竅，肺金能生腎水，耳能聽音聲為腎之體、肺之用的體現(xiàn)。又有一種說(shuō)法，聲屬自然界之陽(yáng)氣，音屬自然界之陰氣，取材于地制成五律樂器，通過(guò)人之喉竅發(fā)聲，人之口體現(xiàn)三焦之生理功用。肺與心的功能相合成為言語(yǔ)，出于口中，舌為心之苗竅，三焦之氣通過(guò)肺的功用，發(fā)出聲音，這些生理聯(lián)系不可不知。
肝開竅于目，離為太陽(yáng)，其光輝照耀，能看見各種物體，分辨五色，目賴肝所藏之血而能視物，腎主藏五臟精氣，鼻吸納之清氣藏于心肺，心肺主百脈而行于上焦陽(yáng)道?！秲?nèi)經(jīng)》說(shuō)，氣脫出現(xiàn)目盲，精脫出現(xiàn)耳聾，心肺有病可致鼻息不利，這表明耳、目、口、鼻諸竅功能由清陽(yáng)之氣奉養(yǎng)于上，如心勞過(guò)度，胃氣受損則會(huì)受到外邪侵犯。
陰陽(yáng)升降論
《易經(jīng)》說(shuō)：天地陰陽(yáng)演變?yōu)榇合那锒臅r(shí)，天地陰陽(yáng)之氣相交，四象演變?yōu)榘素?。在人體清陽(yáng)、濁陰之氣都出于脾胃的生化，營(yíng)氣能營(yíng)養(yǎng)周身，由水谷氣味化生而成。
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東方紅中醫(yī)講?回復(fù)?@聽友210885633：
白話文脾胃論譯注