小胖墩有藥可用了-新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表一周一次減肥神藥用于肥胖青少年減肥研究
大家好！這里是豪斯醫(yī)生六六六，我們致力于建立溝通最新臨床研究與醫(yī)務(wù)工作者以及普通大眾之間的橋梁，如果大家對(duì)這方面感興趣，可以關(guān)注豪斯醫(yī)生六六六，了解臨床醫(yī)學(xué)研究最新進(jìn)展。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)變遷，人們生活方式改變，包括飲食趨向西化，以及體力活動(dòng)下降，久坐生活方式盛行，青少年、兒童肥胖問題也越來越突出，據(jù)世界肥胖聯(lián)合會(huì)估計(jì)，到2030年，將有2.5億兒童、青少年有肥胖問題，隨之而來的是高血糖、高血壓、高血脂，脂肪肝、堵塞性睡眠呼吸暫停綜合征的高發(fā)，以及精神健康狀況與生活質(zhì)量的下降。
對(duì)于青少年肥胖人群，肥胖管理指南推薦多模式的生活方式調(diào)整，其中主要包括控制飲食及運(yùn)動(dòng)。但生活方式調(diào)整只能達(dá)到中等程度度減重效果，而且長(zhǎng)期的體重維持仍具有很大的挑戰(zhàn)性！因此，如果生活方式調(diào)整無效的情況下，會(huì)考慮藥物減肥，但在青少年，可選的藥物十分有限。
司美格魯肽是長(zhǎng)效的GLP-1受體激動(dòng)劑，主要通過抑制食欲而達(dá)到減重效果。在肥胖或超重成人，每周一次2.4mg司美格魯肽已被證實(shí)可以誘導(dǎo)有臨床意義的減重（大于5%），而且可以改善心血管代謝危險(xiǎn)因素與身體活動(dòng)能力。但其在青少年、兒童肥胖人群減肥的有效性與安全性尚不明確。
2022年11月2日，新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了STEP TEENS研究結(jié)果，為小胖墩們帶來了令人興奮的消息。這個(gè)研究納入12至18歲肥胖青少年201名，按2：1比例隨機(jī)分配至司美格魯肽組或安慰劑組，干預(yù)組接受司美格魯肽每周一次，一次2.4mg皮下注射，共17個(gè)月。
研究以體重指數(shù)改變?yōu)樵u(píng)估指標(biāo)，體重指數(shù)計(jì)算公式為體重除以身高的平方。研究結(jié)束時(shí)，體重指數(shù)的平均改變干預(yù)組為-16.1%，而安慰劑組則增加了0.6%，干預(yù)組心血管代謝危險(xiǎn)因素如血脂、血糖、腰圍、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶改變也要顯著優(yōu)于安慰劑組。
在大家關(guān)心的藥物安全性，即藥物不良反應(yīng)方面，胃腸道不良反應(yīng)如惡心、嘔吐等的發(fā)生率司美格魯肽為62%，要高于安慰劑組（42%），而且司美格魯肽組5例受試者發(fā)生了膽囊結(jié)石。嚴(yán)重不良反應(yīng)方面，司美格魯肽為11%，安慰劑組為9%。
最近的證據(jù)表明，兒童、青少年時(shí)期肥胖等不良因素，除了帶來高血糖、高血脂、脂肪肝等問題外，還對(duì)成年后心腦血管事件的發(fā)生有不利影響。因此，兒童、青少年時(shí)期肥胖也要進(jìn)行干預(yù)！這個(gè)研究證實(shí)，一周一次的司美格魯肽可以有效減輕體重，而且安全性方面以胃腸道反應(yīng)為主，極少因?yàn)檫@一反應(yīng)停藥，研究還發(fā)現(xiàn)，使用司美格魯肽在研究期間似乎不影響青少年生長(zhǎng)與青春期發(fā)育。這些結(jié)果，無疑將對(duì)青少年、兒童肥胖臨床實(shí)踐產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。
好的，這里是豪斯醫(yī)生六六六，如果有什么想法，歡迎在評(píng)論區(qū)留言討論。
小胖墩有藥可用了-新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表一周一次減肥神藥用于肥胖青少年減肥研究
2022-11-03 23:30:0304:16 64
聲音簡(jiǎn)介
音頻列表
- 2022-09
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-10
- 2022-11
查看更多
聲音主播
用戶評(píng)論