趙丹:基層標(biāo)準(zhǔn)化肝病診療的踐行者

2023-05-22 11:09:0007:07 150
聲音簡(jiǎn)介

“少喝酒,合理飲食,咱再多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)……”在肝病科門診,已經(jīng)數(shù)不清這是第幾次趙丹對(duì)肝病患者溫言相勸。趙丹是鄭州市第三人民醫(yī)院肝病科主任,中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化肝臟疾病全程管理中心鄭州市惠濟(jì)區(qū)中心負(fù)責(zé)人。作為肝病科主任,趙丹經(jīng)常思考如何才能幫助患者做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這正是治療肝癌的關(guān)鍵。

“未病先防、既病防變,我就是想為病人多做一些實(shí)事?!?/p>

我國(guó)的肝癌患者基數(shù)約為8600萬人,因?yàn)椴∏榘l(fā)展緩慢,其中90%的患者并未得到治療。肝病患者的病情發(fā)展和治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,特別是在肝癌早期多數(shù)患者并無癥狀,發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)為中晚期,這就使得治療的難度增大,也大大增加了患者的治療費(fèi)用。

趙丹認(rèn)為,隨著科技和醫(yī)學(xué)的不斷緊密結(jié)合,肝病全程管理模式的不斷推進(jìn),肝病防治宣傳工作的開展,以及中國(guó)乙肝疫苗普及率的不斷提高,一定會(huì)大幅度減少我國(guó)慢性肝病患者的人數(shù),阻斷肝病的自然進(jìn)程,并且有效降低肝癌的發(fā)病率。

有很多前來就診的患者并沒有意識(shí)到問題的嚴(yán)重性,趙丹每次都不厭其煩地向患者解釋病情。在肝炎、肝硬化、肝癌的慢性肝病發(fā)展三部曲中,一旦發(fā)展到肝硬化和肝癌階段,患者的生活質(zhì)量會(huì)明顯下降,趙丹要做的,就是讓肝病患者及時(shí)得到救治、及時(shí)止損。

人內(nèi)心的力量是無比強(qiáng)大的,而醫(yī)生就是那個(gè)能幫助患者把這種強(qiáng)大激發(fā)出來的人。趙丹對(duì)醫(yī)者有著自己的理解,所謂醫(yī)者仁心,一名好醫(yī)生不單需要好的醫(yī)德,更需要精湛的醫(yī)術(shù)和強(qiáng)大的責(zé)任心作為支撐。醫(yī)生要有良好的溝通能力,趙丹把復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)化解為通俗易懂的語言跟患者及家屬進(jìn)行溝通,讓患者能更好的理解自己的病情,并且?guī)椭麄冊(cè)诓煌闹委煼桨钢羞M(jìn)行選擇。作為醫(yī)者不但要保護(hù)好患者的身體還要保護(hù)好他們的心靈,幫他們戰(zhàn)勝恐懼并且建立戰(zhàn)勝病魔的信心,趙丹時(shí)刻牢記醫(yī)者使命,把病人的利益放在第一位,用扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)與貼心的開導(dǎo)陪伴給予患者戰(zhàn)勝病魔的希望和勇氣。

“讓老百姓在家門口也能享受國(guó)內(nèi)頂尖肝病團(tuán)隊(duì)的診治?!?/p>

2021年10月,惠濟(jì)區(qū)在引入鄭州市第三人民醫(yī)院的同時(shí),也引進(jìn)了鄭樹森、李蘭娟院士團(tuán)隊(duì),是國(guó)內(nèi)頂尖的集病毒性肝炎、非病毒性肝炎、肝功能損傷、重癥肝炎、肝膽腫瘤等全程管理為一體的高層次診療團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)每周有兩次院士遠(yuǎn)程會(huì)診,每月會(huì)委派資深專家來鄭實(shí)地指導(dǎo)。“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化肝臟疾病全程管理中心--鄭州市惠濟(jì)區(qū)中心”也正式落戶鄭州市三院北部院區(qū),惠濟(jì)區(qū)、市三院和樹蘭集團(tuán)三方共同努力,構(gòu)建了國(guó)家、地方、基層網(wǎng)點(diǎn)和患者四級(jí)聯(lián)動(dòng)體系,趙丹作為中心負(fù)責(zé)人,被委以重任。

趙丹也不負(fù)重望,作為肝病領(lǐng)域的專家,她積極同國(guó)內(nèi)外腫瘤領(lǐng)域的專家和團(tuán)隊(duì)合作,運(yùn)用先進(jìn)的治療模式,使更多的患者從中受益。中心及時(shí)將院士團(tuán)隊(duì)的研究成功進(jìn)行轉(zhuǎn)化,顯著提升了肝病領(lǐng)域急危重癥救治能力和疑難肝病的治療水平,也讓更多的患者看到了希望。

2022年11月7日晚,32歲的小劉因?yàn)槠つw發(fā)黃、乏力伴發(fā)熱被家人送到鄭州市第三人民醫(yī)院北部院區(qū)急診科。檢驗(yàn)結(jié)果顯示,肝功能檢查提示轉(zhuǎn)氨酶7200多,更為兇險(xiǎn)的是這個(gè)年輕人的血液幾乎已經(jīng)沒有了凝血功能!

危急時(shí)刻,趙丹主任第一時(shí)間將患者的情況向李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)做了匯報(bào),共同制定出初步的治療方案。在疫情防控特殊時(shí)期,李蘭娟院士通過遠(yuǎn)程會(huì)診制定了詳細(xì)的治療方案,并持續(xù)關(guān)注該患者治療情況。歷經(jīng)190多個(gè)小時(shí)鄭州與杭州的緊密溝通,通過兩次“李氏人工肝”聯(lián)合綜合治療,病人各項(xiàng)指標(biāo)顯著好轉(zhuǎn)。

2年多的時(shí)間內(nèi),鄭州市三院攜手李蘭娟院士團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功救治30余名急性及慢加急肝衰竭及100余名肝硬化失代償期等急危重癥肝病患者,真正讓老百姓在家門口也能享受國(guó)內(nèi)頂尖肝病團(tuán)隊(duì)的診治。趙丹作為病床一線肝病科主任,每一名急危重癥肝病患者的康復(fù)都凝結(jié)了她大量的心血。

從醫(yī)二十多年,趙丹對(duì)病患和家屬的痛苦有著更為深刻的理解,親眼見證過無數(shù)個(gè)無助的臉龐,她立志成為患者與疾病中間最堅(jiān)固的健康屏障,看著患者康復(fù)出院是她最開心、最有成就感的事。

“深入基層是肝病科醫(yī)生的責(zé)任?!?/p>

“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化肝臟疾病全程管理中心--鄭州市惠濟(jì)區(qū)中心”的一個(gè)重要任務(wù)是推動(dòng)慢性肝臟疾病早篩查、早診斷、早治療,促進(jìn)慢性肝臟疾病全病程管理的標(biāo)準(zhǔn)化及診療規(guī)范化。

這項(xiàng)任務(wù)需要依托鄭州市三院院士工作站及縣、鄉(xiāng)、區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),采集大數(shù)據(jù),為每一位肝病患者建立相應(yīng)的疾病發(fā)展檔案的項(xiàng)目。通過運(yùn)用大數(shù)據(jù)和肝病治療相結(jié)合,為患者制定標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、個(gè)體化診療方案。趙丹希望通過全程管理模式,在肝病臨床治療提高原發(fā)性肝癌早期診斷,最大限度的降低肝硬化和肝癌的發(fā)生。

為此,趙丹帶領(lǐng)市三院肝病科團(tuán)隊(duì)深入惠濟(jì)區(qū)花園口鎮(zhèn)、京水西苑、弓寨、胖莊等多個(gè)社區(qū)提供慢性肝病免費(fèi)檢測(cè),篩查脂肪肝/酒精肝、慢性乙型肝炎、肝纖維化/肝硬化及肝臟腫瘤等,這項(xiàng)工作連續(xù)開展了1年余,共計(jì)完成950余人次。在篩查的過程中,她發(fā)現(xiàn),脂肪肝的情況在社區(qū)比較普遍,尤其是年輕人以及合并心腦血管疾病的老年人這兩大群體中,脂肪肝的發(fā)病率明顯升高,而這種情況并沒有引起大家的重視。于是,加強(qiáng)脂肪肝、飲食和運(yùn)動(dòng)的科普宣傳成了她日常工作的一部分。

趙丹默默守護(hù)肝病患者的努力也得到了惠濟(jì)區(qū)委區(qū)政府的認(rèn)可,因此被評(píng)為首屆“惠濟(jì)十佳英才”之一。雖然診療之外的基層篩查非常辛苦,占用了團(tuán)隊(duì)成員的休息時(shí)間,但是趙丹認(rèn)為很值得。她的心中一直秉承一個(gè)理念,隨著肝病全程管理模式的不斷推進(jìn),肝病防治宣傳工作的不斷深入,可以阻斷很大一部分肝病患者的病情發(fā)展,并且有效降低肝癌的發(fā)病率。作為一名醫(yī)生,能參與到這個(gè)過程,并為此付出努力,她感覺非常自豪!

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