和來(lái)月經(jīng)時(shí)臉上長(zhǎng)痘、胸部脹痛相比，痛經(jīng)才是許多女性最難過(guò)的一道“坎”，甚至有人將其比作“在子宮里修隧道”。
數(shù)據(jù)顯示，每10個(gè)女性中，至少有8人經(jīng)歷過(guò)痛經(jīng)。近日，一名女子因空腹吃下布洛芬止痛導(dǎo)致昏厥，引發(fā)網(wǎng)友熱議。
布洛芬有哪些服用禁忌？痛經(jīng)難捱該怎么辦？《生命時(shí)報(bào)》采訪專家為你解答。
受訪專家
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任藥師 劉子琦
痛經(jīng)用藥，你可能吃錯(cuò)了
《中國(guó)女性生理健康白皮書》顯示，我國(guó)有55%的女性曾經(jīng)或正在經(jīng)歷痛經(jīng)。按照痛經(jīng)的發(fā)作原因，可分為兩種：
原發(fā)性痛經(jīng)：通常是子宮肌肉劇烈收縮所致，也與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)系，占所有痛經(jīng)比例的90%。
繼發(fā)性痛經(jīng)：由疾病引起的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸管狹窄、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。
對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)人群來(lái)說(shuō)，必須要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；不是器質(zhì)性疾病引發(fā)的痛經(jīng)，建議通過(guò)調(diào)理來(lái)緩解。
在明確是原發(fā)性痛經(jīng)的情況下，借助藥物緩解時(shí)，要仔細(xì)查看說(shuō)明書。以下4類藥物各有適用情況和服藥禁忌：
非甾體類抗炎藥
輕中度痛經(jīng)首選
代表藥物：布洛芬、塞來(lái)西布、吲哚美辛栓等。
主要通過(guò)抑制前列腺素合成酶的活性來(lái)減少前列腺素產(chǎn)生，防止過(guò)強(qiáng)子宮收縮和痙攣，從而減輕或消除痛經(jīng)。
在已經(jīng)疼得很厲害的情況下再用藥，藥效會(huì)打折扣，建議女性剛開始出血，或能夠預(yù)判月經(jīng)來(lái)臨時(shí)就提前服藥，后續(xù)再按說(shuō)明書用藥，連續(xù)用藥最好不超過(guò)5天。
這類藥不同于嗎啡、美沙酮等阿片類止痛藥，沒有成癮性。
患有胃潰瘍、腎功能不全的人群應(yīng)慎用這類藥物；
避免空腹服用。
短效避孕藥
需長(zhǎng)時(shí)間服用
代表藥物：屈螺酮炔雌醇片。
這類藥物主要通過(guò)雌孕激素來(lái)抑制卵巢排卵，人工造成類似懷孕期間的閉經(jīng)，從而緩解痛經(jīng)癥狀。
如果暫時(shí)沒有懷孕計(jì)劃，又深受痛經(jīng)困擾，可嘗試服用短效避孕藥。這類藥需規(guī)律服用，一般是每日口服1次，每次1片，規(guī)律服用一段時(shí)間后才可起效。
這類藥物不作為快速緩解痛經(jīng)的首選藥物，需要長(zhǎng)時(shí)間服用；
該類藥物具有潛在的血栓風(fēng)險(xiǎn)，40歲以上或有高危因素的女性不建議使用。
孕激素
關(guān)注不良反應(yīng)
代表藥物：地諾孕素。
孕激素可以通過(guò)中樞及外周途徑拮抗體內(nèi)雌激素，造成“假孕”和“閉經(jīng)”的狀態(tài)，從而抑制疼痛癥狀。
這類藥物同樣不會(huì)影響生育，但患者在用藥期間需密切關(guān)注乳腺及肝功能。
中成藥
不能擅自用藥
代表藥物：逍遙丸、艾附暖宮丸、桂枝茯苓丸等。
中醫(yī)藥治療痛經(jīng)主要以調(diào)理沖任氣血為主，服用中藥應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，患者不應(yīng)擅自用藥。
3種緩解方式反而加重痛經(jīng)
生理期除了吃止痛藥，一些人采取的錯(cuò)誤方式，反而會(huì)加重痛經(jīng)。
誤區(qū)一：吃巧克力能治痛經(jīng)
巧克力中的氨基酸能刺激生長(zhǎng)激素的分泌，其含有的咖啡因?qū)ν唇?jīng)有緩解作用。但如果吃多了，反而會(huì)影響體內(nèi)激素平衡，加重?zé)┰旰腿榉刻弁吹冉?jīng)期不適。
此外，建議痛經(jīng)的女性在月經(jīng)前和經(jīng)期都少吃甜食，因?yàn)樘鹗硶?huì)造成血糖不穩(wěn)定，導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，加重不適。
誤區(qū)二：痛經(jīng)發(fā)作忍忍就好了
與正常月經(jīng)周期引起的原發(fā)性痛經(jīng)不同，在劇烈痛經(jīng)的女性中，相當(dāng)一部分比例存在子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。
一般的痛經(jīng)源于宮頸口狹窄、子宮后位等引起的經(jīng)血不通暢，多出現(xiàn)在月經(jīng)前兩天，如果排出通暢疼痛會(huì)緩解。
如果只靠硬扛，子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)逐漸加重，伴隨整個(gè)經(jīng)期，程度也更嚴(yán)重。
誤區(qū)三：生育能幫助“終止”痛經(jīng)
你可能聽過(guò)“生完孩子就不會(huì)痛經(jīng)”的說(shuō)法，但這句話十分片面。
部分女性之所以在生育后痛經(jīng)好轉(zhuǎn)，是由于陰道分娩使宮頸得到一定程度擴(kuò)張，子宮局部在分娩后也對(duì)前列腺素反應(yīng)降低。
對(duì)于疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)來(lái)說(shuō)，生育后還可能使痛經(jīng)更嚴(yán)重。
4招幫你改善痛經(jīng)
美國(guó)羅格斯大學(xué)研究人員曾在北美更年期協(xié)會(huì)年度會(huì)議上指出，飲食不科學(xué)是痛經(jīng)的主要推手。要想減少生理期的不適感，建議做好幾點(diǎn)：
熱敷腹部
熱敷是痛經(jīng)有效的輔助治療手段，通過(guò)放松肌肉、改善血液流動(dòng)，從而減輕疼痛。
此外，多喝熱水，注意腹部保暖，利用擴(kuò)張血管、加快血流流動(dòng)，對(duì)抗子宮平滑肌的收縮，來(lái)減輕疼痛。
飲食少吃加工食品
少吃加工食品、減少油和鹽的攝入量，多攝入一些富含歐米伽3脂肪酸的食品，可降低身體炎癥發(fā)生率，也會(huì)減少痛經(jīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)期不穿緊身衣物
衣服盡量比較寬松，不要把腹部勒得太緊，擠壓腹部會(huì)加重痛經(jīng)。
練習(xí)“骨盆操”
骨盆撐開時(shí)要有相當(dāng)?shù)膹埩?，生理期時(shí)，骨盆底肌比其他時(shí)期更容易擴(kuò)張。
不過(guò)，如果骨盆底肌因狀態(tài)過(guò)于緊縮而變得僵硬，骨盆就無(wú)法順利打開，這也是導(dǎo)致痛經(jīng)的原因之一。
動(dòng)作1：雙手、雙膝著地。雙手打開與肩同寬，雙腿張開與腰同寬，放低頭和腰，同時(shí)放松身體。
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