10月20日,在“健康中國腫瘤早篩與預(yù)防發(fā)展研討會(huì)”上,“江蘇省幽門螺桿菌感染與耐藥地圖”暨《幽門螺桿菌個(gè)體化診療及胃癌綜合防治體系構(gòu)建》科研項(xiàng)目中期數(shù)據(jù)揭盲發(fā)布。這是首次針對(duì)江蘇省內(nèi)自然人群進(jìn)行的幽門螺桿菌感染與耐藥流行病學(xué)調(diào)查,采用了國內(nèi)自主研發(fā)的糞便Hp核酸檢測技術(shù)。
“江蘇省幽門螺桿菌感染與耐藥調(diào)查”項(xiàng)目屬江蘇省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目,于2019年7月正式啟動(dòng),截至2023年10月10日累計(jì)入組數(shù)據(jù)3063例,覆蓋江蘇省12個(gè)城市,調(diào)查人群涵蓋中小學(xué)生等兒童青少年、中年人及老年人。受檢人群Hp整體感染率為30.0%,其中成年人感染率為32.7%,兒童感染率為11.4%。常州、鎮(zhèn)江、泰州、徐州、蘇州、南通、南京、揚(yáng)州8個(gè)城市的感染率均高于江蘇省整體感染率。
“耐藥地圖”顯示,成人和兒童對(duì)克拉霉素的耐藥率均超過50%,其中成人對(duì)克拉霉素的耐藥率為51.9%,兒童對(duì)克拉霉素的耐藥率為55.8%。該結(jié)果明顯高于目前文獻(xiàn)報(bào)道的耐藥情況,據(jù)《中國幽門螺桿菌原發(fā)性抗生素耐藥性的系統(tǒng)回顧和薈萃分析》顯示,克拉霉素的耐藥率在2016-2020年達(dá)到34%。
同時(shí)數(shù)據(jù)還顯示,成人對(duì)左氧氟沙星的耐藥率近40%,兒童對(duì)左氧氟沙星的耐藥率為23.3%。成人對(duì)呋喃唑酮的耐藥率為10%,兒童為4.7%。兩個(gè)人群對(duì)阿莫西林和四環(huán)素基本不耐藥。
安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)主任委員王啟之教授指出,在幽門螺桿菌根除方面,了解抗生素耐藥情況非常重要,不同的地區(qū),耐藥情況及相應(yīng)治療是不一樣的,采用經(jīng)驗(yàn)性治療,根除效果會(huì)有差異。耐藥問題也是阻礙這個(gè)疾病防控的主要方面。
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