最近是兒童呼吸道感染性疾病高發(fā)期,記者梳理市衛(wèi)健委日前公布的150家兒科診療服務(wù)二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單發(fā)現(xiàn),超80家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)設(shè)兒科晚間門(mén)診、急診。
昨夜,記者探訪多家兒科晚間門(mén)急診時(shí)發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員從開(kāi)診就進(jìn)入忙碌狀態(tài)。部分醫(yī)生為了方便患者,延長(zhǎng)了看診時(shí)間。
18時(shí)整,市第六醫(yī)院兒科診區(qū)走廊里、掛號(hào)機(jī)前,都有人排隊(duì),略顯嘈雜的現(xiàn)場(chǎng)夾雜著一陣陣小患者的咳嗽聲。
診室里,上小夜班的醫(yī)生忙得沒(méi)空抬頭。“孩子10月初確診了肺炎支原體感染,用藥后癥狀很快緩解了。本以為好了,沒(méi)想到這兩天又燒起來(lái)了?!标惻肯掳嗪缶蛶е?0歲的女兒來(lái)看病,進(jìn)了診室還沒(méi)坐穩(wěn),就開(kāi)始和醫(yī)生匯報(bào)病情。
接診醫(yī)生楊孟濤點(diǎn)點(diǎn)頭,拿出聽(tīng)診器,仔細(xì)診察患兒病情后,伏在桌上開(kāi)具病原學(xué)檢查。
類似的狀態(tài),是很多兒科晚間門(mén)急診近期的常態(tài)。甚至一些原本就診患兒不多的“小”醫(yī)院,夜間門(mén)急診也迎來(lái)了就診高峰。
19時(shí)30分許,東城區(qū)婦幼保健院南院區(qū),兒內(nèi)科大廳里坐滿了患兒和家長(zhǎng),留觀室里不斷有患兒進(jìn)來(lái)輸液、做霧化治療?!耙?yàn)橛型黹g門(mén)診,我們下午掛號(hào),晚上來(lái)就診,相對(duì)縮短等待時(shí)間。”孫女士家住附近,懷里抱著發(fā)熱的孩子,等待就診。
“發(fā)燒3天了,我們跑了3家醫(yī)院?!?20時(shí)30分,朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診,帶孩子就診的章女士說(shuō),孩子3天前確診為支原體肺炎,持續(xù)發(fā)燒達(dá)到38.4℃?!暗谝惶烊チ宋鞒且患裔t(yī)院,按醫(yī)囑吃了藥,孩子燒沒(méi)退。第二天,又去了朝陽(yáng)一家醫(yī)院。第三天還發(fā)燒,上午去了社區(qū)衛(wèi)生中心,現(xiàn)在還有點(diǎn)發(fā)燒,就又來(lái)朝陽(yáng)醫(yī)院,想讓大夫再給看看?!?/p>
“如果已就診,可以先遵醫(yī)囑服藥觀察。服藥超過(guò)48小時(shí)沒(méi)有緩解,或出現(xiàn)高熱,再考慮就診?!背?yáng)醫(yī)院感染和臨床微生物醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師尹玉東建議。
伴隨著就診患兒增多,診室里的“熟臉”患兒比例也有所增加。尹玉東提醒,大多數(shù)常見(jiàn)的呼吸道傳染病都有超過(guò)1周的治療周期,發(fā)病后患兒家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張焦慮。在用藥后病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)的情況下,可以在家觀察,不要重復(fù)就醫(yī),以免發(fā)生交叉感染,影響孩子病情恢復(fù)。
為了緩解持續(xù)高位的就診壓力,很多醫(yī)院都在想辦法。
有些是插縫兒增加硬件。比如市六院就在走廊加了兩排候診座椅,方便患兒和陪診家屬。副院長(zhǎng)郭靜說(shuō):“最近治療患兒多,輸液空間緊張。為了擴(kuò)容空間,我們將兩間觀察室也改成了輸液室?!?/p>
有些是靠人力調(diào)配。比如朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的值班醫(yī)生由5名增至9名。市六院?jiǎn)?dòng)了兒科加班的應(yīng)急機(jī)制,各科室派骨干護(hù)士支援兒科。為了最大程度滿足患兒就診需求,醫(yī)生延時(shí)服務(wù),堅(jiān)持看完最后一名患者才下診。
目前,市衛(wèi)健委公布了150家兒科診療服務(wù)二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。該委表示,將積極引導(dǎo)開(kāi)設(shè)兒科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大兒科夜間急診的服務(wù)供給,改善醫(yī)療服務(wù)流程,方便兒童就近看病就醫(yī)。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)本單位兒科門(mén)急診服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,市民就診前可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前聯(lián)系查詢。
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