全國多地新冠感染迎來高峰階段,全國的重癥患者也逐漸增多。多位臨床醫(yī)生表示,感染后不要以為一周過去就沒事了,還需要調(diào)養(yǎng)監(jiān)測兩周,一些繼發(fā)感染或并發(fā)癥一段時(shí)間以后才會(huì)表現(xiàn)出來,對(duì)于有些病人,尤其是老人、有基礎(chǔ)性疾病的人群,可能出現(xiàn)突發(fā)性肺炎或者心肌炎而轉(zhuǎn)成重癥。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任蔡紹曦12月25日向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端表示,新冠病毒作用在不同的人身上,感染是否會(huì)出現(xiàn)重癥,以及重癥患者什么時(shí)間出現(xiàn)重癥,都無法一概而論。作為一種急性的病毒感染,新冠的癥狀可能表現(xiàn)的比較早,但是對(duì)于一些繼發(fā)性的感染或是并發(fā)癥,可能又會(huì)表現(xiàn)的晚一點(diǎn)。但總體來講,癥狀是否加重、是否繼發(fā)感染等都有很大的個(gè)體差異?!安⒎撬腥烁腥拘鹿诓《径紩?huì)侵犯到心肌,但是感染后至少兩周之內(nèi)還是要注意休息,避免身體的過度負(fù)擔(dān)?!?/p>
此前河南一位心血管內(nèi)科醫(yī)生也在個(gè)人認(rèn)證社交媒體賬號(hào)發(fā)文表示,“感染新冠病毒之后,我們最起碼需要兩周的休息,不要以為一個(gè)周過去就沒事了,有些病人就是一周以后突發(fā)性肺炎或者心肌炎而轉(zhuǎn)成了重癥。我們醫(yī)務(wù)人員真的防不勝防?!?/p>
北京清華長庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴也向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示,重癥出現(xiàn)的時(shí)間臨床上有個(gè)體差異,可能與患者的感染病毒的數(shù)量、身體基礎(chǔ)疾病情況、年齡、疫苗接種等情況有關(guān)。不要覺得癥狀好轉(zhuǎn)了就萬事大吉,病毒在體內(nèi)可能還處于沒有被完全清除的狀態(tài),在這一段時(shí)間里,一般來說我們患病的身體都是無法承受劇烈的活動(dòng)與超負(fù)荷的工作強(qiáng)度的。所以感染后,至少要給身體半個(gè)月到一個(gè)月的調(diào)養(yǎng)修整時(shí)間?!白钪匾倪€是關(guān)注自己的身體癥狀,對(duì)于轉(zhuǎn)向重癥的跡象要早識(shí)別,早干預(yù),這一點(diǎn)對(duì)于個(gè)人而言更有意義。”
12月15日,在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院南湖院區(qū)發(fā)熱門診,值班護(hù)士在給患者配藥。光明網(wǎng) 圖
根據(jù)《新冠病毒感染者就醫(yī)指南》《新型冠狀病毒肺炎診療方案》,出現(xiàn)這些情況,提示有可能發(fā)生重癥:第一,出現(xiàn)氣促,呼吸頻率≥30次/分;第二,靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí),指氧飽和指數(shù)≤93%;第三,動(dòng)脈血氧分壓除以吸氧濃度≤300mmHg;第四,臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24~48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展大于50%。出現(xiàn)上述任何一種癥狀之一就要考慮可能正在轉(zhuǎn)為重癥,建議要盡快入院。
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