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神經性疲勞的第二種表現(xiàn)形式
人們在緊張的時候或者處于受壓狀態(tài)下，身體狀況如果能夠像平常一樣，不為壓力所改變的話，那么情感疲勞也就不會出現(xiàn)，這樣也就不會有那么多神經癥患者了。但是，人在緊張的時候，身體不可能“無動于衷”。神經處于受壓狀態(tài)的時候，尤其是長時間經受“恐懼”等類似的強烈情感時，就會以極快的速度記錄下所經受的強烈情感。這時，人的神經系統(tǒng)會變得異常興奮，即使受到一丁點刺激，也會“一觸即發(fā)”。這種情況我稱之為神經敏化作用。（在神經敏化過程中，重復的刺激會導致越來越劇烈的反應。此外，神經敏化作用還常常使得同類刺激都會產生更劇烈的反應。）我認為它是導致神經性疲勞和神經癥，尤其是焦慮癥的罪魁禍首。
經過神經敏化作用，人的情緒，尤其是恐懼心理，似乎也會引發(fā)體力變化。由于患者不知道神經敏化作用，對自身出現(xiàn)的狀況感到困惑、憂心忡忡，最后陷入了“恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼”的惡性循環(huán)。這就是許多人剛開始只是簡單的神經性疲勞，最后卻患上了神經癥的重要原因。
要弄清楚“恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼”的惡性循環(huán)這個怪圈，首先我們需要了解人體神經系統(tǒng)的運作方式。
“恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼”的惡性循環(huán)
人體的神經系統(tǒng)由兩部分組成：中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)。
中樞神經系統(tǒng)
中樞神經系統(tǒng)包括位于顱腔內的腦和位于椎管內的脊髓。脊髓呈前后稍扁的圓柱體，兩旁發(fā)出許多成對的神經（稱為脊神經），分布到全身皮膚、肌肉和內臟器官。在中樞神經系統(tǒng)作用下，人們可以想怎么動，就怎么動。
周圍神經系統(tǒng)
周圍神經系統(tǒng)聯(lián)絡中樞神經和其他各系統(tǒng)器官，包括與腦相連的12對腦神經和與脊髓相連的31對脊神經等。從脊神經上，無數(shù)的神經纖維觸探到人體內臟。在腺體的幫助下，周圍神經系統(tǒng)可以控制心臟、肺臟、腸等人體內臟的運作，甚至能影響唾液以及汗液的產生與輸送。
除了個別例外情況，周圍神經系統(tǒng)不受主體的直接支配。但是，周圍神經系統(tǒng)會對人的心情有所影響。例如，人會由于害怕而面色蒼白、心跳加速、血壓升高、手心冒汗。人們并非有意識地這樣表現(xiàn)，這一點對了解神經癥非常重要。這些表征的出現(xiàn)是人自身無法控制的，除非人們能改變自己的心情。
周圍神經系統(tǒng)中的自主神經由兩部分組成：交感神經和副交感神經。在健康的人體內，兩種神經相互制衡；但是一旦人體處于緊張狀態(tài)（如：憤怒、害怕或者激動），兩種神經興奮程度就會不平衡，一方支配另一方。大多數(shù)人在緊張狀態(tài)時，交感神經支配副交感神經，出現(xiàn)心跳加速、血壓升高等情況，這就叫作“戰(zhàn)斗或逃跑反應”。
交感神經興奮時，呼吸加快，運輸更多的氧氣到細胞當中，以便為肌肉提供更多的能量；心跳加速，使流到肌肉和其他器官的血液流動加速，有更多的血液為四肢所用；雙眼瞳孔放大，能夠看得更清楚。它會增強動物的抵御能力，以便抵抗各種各樣的危險，如極端的氣溫、缺少水源或者受敵攻擊。你見過受驚的動物在危險來臨時會站著一動不動嗎？相反，它會鼻孔和瞳孔同時放大，呼吸加快，周圍神經系統(tǒng)的交感神經已經為戰(zhàn)斗或逃跑作好了準備。
交感神經是由激素激活的。據(jù)《澳大利亞科林斯詞典》上的解釋，激素是指在內分泌腺中形成并通過血液運送到另一個組織或器官的一種化學物質，在那里它將會發(fā)揮特殊的作用。在交感神經興奮時，有好幾種激素在起作用，但是為了簡單易懂，在這里，我只講最為人所熟知，也是交感神經興奮時分泌的最主要的一種激素——腎上腺素。
人體處于緊張狀態(tài)的時候，偶爾會出現(xiàn)副交感神經興奮：心搏減慢和血壓降低。但是，大多數(shù)情況下會出現(xiàn)交感神經興奮，前面所說的“恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼”其實就是交感神經興奮的結果。
這里，我想把交感神經叫作“與腎上腺素分泌有關的神經”，因為在這里這個詞并不受人青睞。（交感神經的英文一語雙關，還有“受人喜愛”的意思。）
精神緊張、神經敏化的人會有多種身體反應，包括心跳速度異?？?，甚至會感到“怦怦響”；或者心跳“頓停”，也許會出現(xiàn)心悸，就像觸電一樣，渾身顫抖、肌肉乏力、胸悶反胃、四肢無力、頭重腳輕等不良反應。人們對這些癥狀的出現(xiàn)感到惶恐萬分。
這些反應太過于令人心灰意冷，以至于比起緊張產生的原因，患者更害怕這些反應。
當然，現(xiàn)在真相大白了。在原本精神緊張之上，再加上由于恐懼所產生的緊張，會刺激人體分泌更多的腎上腺素（以及由于緊張產生更多激素），這樣的話，人體本來所處的緊張狀態(tài)就會加劇，這恰好就是緊張引起的癥狀。以上的循環(huán)就是所謂的“恐懼—腎上腺素分泌—更加恐懼”惡性循環(huán)，一旦深陷其中，便無法自拔，最后患上神經性疲勞甚或神經癥。
如果對原本的緊張極度恐懼，那么這種恐懼感就會變本加厲地折磨人們。在恐懼之時，人會對恐懼產生畏縮心理，同時，恐懼造成的畏縮心理，對人來說又是一個恐懼源頭，我把它們分別叫作“初級恐懼”和“次級恐懼”。經過神經敏化作用的人，比起最初神經緊張帶來的危險，對自己身體所產生的種種癥狀更為擔心。事實的確如此。而且，神經敏化作用一直在，這就使得初級恐懼似乎持久不衰，造成了兩種恐懼合二為一的錯覺。這也說明了由于患者不能夠正確區(qū)分兩種恐懼，從而對自己一手造成兩種恐懼疊加，最終演化成了疾病一無所知。對患者來說，最大的敵人其實是對這種惡性循環(huán)的不了解。
幻想癥 一位女士這樣說道：“我并不確定自己到底在害怕什么，但是我一旦看到或者想到某些東西，我就陣陣發(fā)怵。例如，我很害怕自己會傷到別人。有時候，我只要看到誰，或碰到什么東西，我就會產生那種想法。而且我腦中的那種畫面特別清晰、真實，以至于我那個時候根本想不到其他事情。我真的怕極了?！?br>神經敏化作用帶來的一些可怕想法，已經毒害了太多人。如果不是被神經敏化作用所影響，這位女士可能就會思路清晰，自己說服自己。她可能會告訴自己：“我怎么可能傷害別人？不可能的事！”但是人們一般想到這些畫面的時候，身體同時受到刺激，整個人就會在困惑重重的同時瞬間驚呆，不知所措。在這種情況下，確實需要嚴肅考慮一下患者是否會做出傷害他人的事情，就像那位女士所說，對此產生癡迷心理，腦子里老是出現(xiàn)那些畫面。
要是人們知道真相，而不是認為自己真的有傷害他人的傾向；要是人們知道幻想癥出現(xiàn)時自己的所作所為并不受意識控制，并且能擺脫幻想癥，繼續(xù)自己的正常工作和生活，那么，將會有多少生命從病痛的苦海中掙脫??！
神經癥患者過于害怕出現(xiàn)那些癥狀，因此就會避免去一些令自己不安的場所。因而，有的人甚至都不敢出家門，這就叫作廣場恐懼癥（恐曠癥）。在我看來，這只是焦慮癥中的某一個特定階段。
患有焦慮癥的人（不管是不是廣場恐懼癥患者），他們由于恐懼與不安，神經過于敏感，會不停地產生神經敏化作用，且愈演愈烈。理解這一點是非常重要的。神經敏化作用
對于不懼怕神經敏化作用的人，神經敏化會自愈。
如前文所提及的，我十分強調重視神經敏化作用，因為有它，才會出現(xiàn)情感疲勞，進而演化成神經癥。神經癥產生的順序是：首先是緊張（不管是突發(fā)的還是漸進的）；其次是神經敏化作用；再次是人的困惑與恐懼；最后出現(xiàn)情感疲勞及其并發(fā)現(xiàn)象，導致神經癥。
神經敏化作用是情感疲勞的主要原因，因為神經敏化作用把人的所有情感都放大了，并且會慢慢地把患者原本的情感“庫存”消耗殆盡。如果一個人的所有情感都被放大化，確實令人難以理解或相信，這也是患者會覺得自己一定是瘋了的一大原因。比如，稍微有點不開心的場面，在患者看來就變成了一場悲?。灰粋€稍微陰暗的場景，在他們看來就是光怪陸離；稍微有點不耐煩就會演變成暴躁不安；丁點噪聲就會被夸大到不可忍受的程度；甚至一絲愉悅都會讓他們歇斯底里。這樣的患者，情感變化如此劇烈，不可避免地會出現(xiàn)情緒疲勞，甚至會“精疲力竭”。
當一位患神經性疲勞的女性看到老母親垂頭喪氣地穿過家門口的花園，走向一輛等著載她回她的單間公寓的出租車時，內心便會極度焦慮不安。正常情況下，作為女兒，她會安慰自己說，以后會經?；丶铱赐赣H，帶母親出去散心；或者送母親去老年人俱樂部，也許母親會在那里培養(yǎng)一種興趣愛好。但事實卻是，身患神經性疲勞的女兒，內心的悲傷無限擴大，上面那些根本安慰不了自己。對這個女兒來說，剩下的似乎只有令人心碎的焦慮。她深陷苦海之中，不知何時才能解脫。
還有一位患神經性疲勞的女士，在英格蘭游玩的時候，去參觀了羅馬浴場。這個景點對普通人來說，的確會有些許怪異，但是在她看來，那里簡直令人無法忍受，于是她拔腿就往外跑。她也被自己的舉動震驚了，感到非常困惑。我這樣給她解釋道：因為神經敏化作用使她的情感放大了，她表現(xiàn)出的強烈反感只是擴大化的情緒。一般的不適感覺一旦被加強，誰都會做出像她一樣的舉動。
過度自責
人們一般都會把自責感隱藏起來一些，因為要生活下去必須學會這樣，否則，過多的自責會令人整日郁郁寡歡。但是，神經敏化了的患者就做不到這一點。在家的時候，過度自責會“大行其道”，患者自己根本無法控制，更別說妥協(xié)了，這令患者感到無望。況且，就算患者拼盡全力克服了一份自責，神經敏化作用又會讓他產生新的自責出來。所以患者只能時刻處于深度自責之中，都不知道這樣過了多久，才會突然“呼”地一下子，驚訝于自己竟然一直處于這種狀態(tài)。
一些治療師說，深陷于自責中的患者一般都是這樣一類人——總是擔心著什么事情，或者在某些事情上老覺得是自己的錯。這些患者很有可能已經神經敏化了，但是治療師并沒有診斷出他們的神經經過了敏化作用，只是對他們進行藥物治療。
更有甚者，有些治療師因為患者感到自責，從而產生了更大的自責，于是造成了患者帶著很少的自責心理來，卻背負著沉重的自責包袱走的情況。
在患者情緒疲勞，各種情感都被放大化的時候，他們想要迫切地坦白自己的錯誤，同時也想要甩掉內心沉重的包袱。但是，當患者經過神經敏化作用以后，很重要的一點是，他們要明白自己應該接受這種心理狀態(tài)，隨它去吧。因為懺悔有時候可能會使事情變得更加復雜，而不是給人內心帶來安慰。你看，透徹理解神經敏化作用是多么重要?。。ㄎ視诘?2章具體來談如何應對自責心理。）
如同雷鳴的街道
神經敏化作用同樣也會夸大噪聲——街道上大型車輛行駛而過的聲音就好比雷鳴，坐在嘈雜的電影院簡直就像是一種酷刑。這是因為聽覺神經經過敏化作用，使得周遭的聲音暫時被擴大；還有，就是患者內心的一種力量被強化了——一種促使自己“趕緊逃離這些場所”的力量。因此，不知道實情的人會對這些現(xiàn)象感到困惑不解。
愛意濃濃
更神奇的是（情緒似乎永遠都沒到達頂點），愉快也會被放大化。例如，僅僅是看到喜愛之人的手，內心都會掀起濃濃愛意的波瀾，甚至會把自己感動得眼眶濕潤。
欣喜若狂
就如前文提到過的，一絲愉悅都會讓患者感到狂喜。一位神經癥患者講到，有一次，他的朋友為一首歡快的歌曲彈鋼琴伴奏時，自己則站在鋼琴旁，情不自禁地跟著音樂唱了起來。這首歌彈唱完以后，朋友扭過頭說：“你再不要說自己得病了或者抑郁了！你剛才比我們唱得都好聽，我看你剛才很是開心哪！”
這位患者對醫(yī)生說道：“先生，他們根本不能明白！我唱歌的時候，并不是開心，而可以說是欣喜若狂。要是我能保持正常程度的開心，而不是喜怒無常就好了。我的這些情緒來得根本沒頭緒！”
晨起驚恐癥
神經敏化作用使人的身體異常敏感，會對細微的變化作出巨大的反應，即使是從睡夢中突然醒過來，也會讓患者感到震驚，從而心跳加速。也許剛醒來時，患者需要不斷地安慰自己——一切安好，一切安好，不會有什么不好的事情發(fā)生?；颊呷绱私箲]，也很害怕這種焦慮狀態(tài)襲擊自己，以至于稍有風吹草動，或一點點焦慮苗頭的出現(xiàn)，都會給自己以重擊，就像是“刺到了胃里的某一點”，揪心般疼。唉，他多么希望自己能換個詞來說，或許能不那么難過。神經敏化作用真是令人痛苦不堪！
除此之外，因為患者對焦慮十分敏感，腦中一點點不好的幻想都會讓他承受不住。比如，如果晚上輾轉反側、難以入眠，神經敏化的人就會覺得以后肯定再也睡不著了。你看，神經敏化作用多么可怕！
因為害怕焦慮，過于敏感，患者會覺得自己什么也做不了，慢慢地，就會對自己失去信心，甚至會覺得自己整個人都崩潰了，好像一切都是那么不真實。
早早醒來卻心驚膽戰(zhàn) 神經敏感的患者早上醒來就會焦慮不安，這就叫作驚嚇綜合征。由于神經處于異常敏感狀態(tài)，一覺醒來，患者都會覺得心驚肉跳，即使他并沒有發(fā)現(xiàn)什么會嚇到自己的東西。即使患者晚上心情平靜地去上床睡覺，第二天早上醒來，之前那種不好的感覺還是會找上門來，似乎前一天晚上的積極心態(tài)并沒有什么作用。而且由于早上醒來時的那種驚嚇感實在是太真實了，所以患者不由自主地猜想是否馬上會發(fā)生不好的事情，以此來解釋和驗證。由于大夢初醒的時候，患者的神經就像處于“初生”狀態(tài)，所以他會覺得自己仿佛走在刀刃上，心驚膽戰(zhàn)。這其實就是前面幾天神經緊張造成的后果。就算是患者快要從心驚膽戰(zhàn)的狀態(tài)走出來了，一旦受到一點點驚嚇，幾個早上以來的那種驚嚇感就會卷土重來。歸根到底，起初為什么要焦慮呢？
最好的辦法就是，起床洗漱，喝點熱東西，或許能打破這個“魔咒”。在這種感覺襲來的時候，患者至少應該做到，不要推開它們，順其自然，坦然面對。
我們一般把有夸大反應的人群稱為精神失常患者（不一定患有神經性疲勞或者神經癥），當然，神經受到敏化作用的人肯定有這樣的表現(xiàn)。患者由于神經敏化作用，無法正常生活，所以會覺得自己懦弱無能，是個扶不起的阿斗。一位患者哭訴道：“現(xiàn)在的我和以前的我判若兩人，這并不是真正原本的我，我這是怎么了？”患者不知道的是，這種感覺只是暫時的，只是身體正常的情感在神經敏化作用下被放大了。深受這種情緒傷害的人們不相信這只是神經敏化作用產生的結果，更不會相信，只要從緊張狀態(tài)中解脫出來，敏化的神經就會恢復正常。所以，了解神經敏化作用以及它在情感疲勞動因中扮演的重要角色十分關鍵——因為了解本身就會起到舒化緩解作用。
在持續(xù)的、過激的情緒反應（尤其是伴隨著一些神經紊亂癥狀，如心跳加速、心律不齊，甚至心搏“停頓”，或者頭暈、反胃等）之后，往往會出現(xiàn)精疲力竭、身弱體衰的狀況，這甚是令人費解。實則，其中原因有二：一是因為此身體疲勞并不是體力透支引起的，所以上床休息并不能解決問題；二是因為這種病情不好描述，沒有患病的人難以感同身受，甚至至親的家人和醫(yī)生都無法理解。
有位女性神經癥患者告訴我說：“我覺得我太沒用了！我老公抱怨我一天什么都沒做，怎么會那么累。他讓我振作起來，可是我根本沒有力氣振作起來……”
如果體內的腺體，尤其是腦垂體和腎上腺，一直分泌人體所需的激素，那么我們是可以經受住長時間的壓力的，我們的身體會適應這種緊張狀態(tài)；要是腺體枯竭了，不再分泌激素，那么人體就會因無法適應而精疲力竭。這就解釋了為什么腺體枯竭所造成的情感疲勞不能通過睡眠來解決，但是從情緒壓力中解脫出來，則可以使患者奇跡般地恢復過來。
身體虛弱就是情感淡漠和抑郁癥的前兆。首先會出現(xiàn)情感淡漠，就像我在本書后面的章節(jié)里講到的，患者會覺得連給自己梳頭都是一件十分費力的事情，所以隨后他就蓬頭垢面，不再關心自己的外表。
身體繼續(xù)虛弱下去，情感淡漠就會演變?yōu)橐钟舭Y。抑郁癥或多或少是由情感疲勞引起的。
上面我所講到的癥狀可能很嚇人，但是只要知道了這些神經癥的發(fā)病原理，以及我后面會講到的如何依據(jù)原理來恢復健康，就不會覺得它們那么可怕了。疾病不是什么妖魔鬼怪，不需要害怕，恢復健康也不需要什么外在的神奇力量。生病只是身體對壓力或者緊張作出的自然反應，只要消除壓力和緊張，身體自然而然地就會自我修復，從而恢復健康。消除緊張的訣竅恰恰就是理解，包括對疾病產生原理的透徹理解。
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