近日,浙江溫州發(fā)現(xiàn)一名血型為類(lèi)孟買(mǎi)血型的癌癥患者,該血型比“熊貓血”更稀有,被稱(chēng)之為“恐龍血”。
這名患者被檢測(cè)為A型類(lèi)孟買(mǎi)型后,接診醫(yī)院輸血科隨即聯(lián)系溫州市中心血站,詢(xún)問(wèn)是否有此類(lèi)血液的庫(kù)存。
慶幸的是,溫州市中心血站此前剛好將這類(lèi)稀有中的稀有血型進(jìn)行冰凍保存,以便保障患者的需求,這次派上了用場(chǎng)?!拔覀冄簬?kù)存中有一袋A型類(lèi)孟買(mǎi)型冰凍紅細(xì)胞,有需要我們可以隨時(shí)解凍供應(yīng)臨床?!钡玫竭@樣的回復(fù),接診醫(yī)院輸血科的醫(yī)務(wù)人員松了口氣。
次日早上,溫州市中心血站接到臨床的需求,從-65℃以下血液存儲(chǔ)冰箱內(nèi)找到該袋“恐龍血”,經(jīng)過(guò)一系列解凍、洗滌、去甘油等制備工序,將該袋血液發(fā)往臨床,為該患者提供手術(shù)備血。
記者獲悉,常規(guī)的血小板的保存期只有35天,而類(lèi)孟買(mǎi)型紅細(xì)胞可以保存10年。
類(lèi)孟買(mǎi)血型的人在需要輸血時(shí)可能會(huì)面臨極大挑戰(zhàn),因?yàn)樗麄兒茈y在隨機(jī)人群中找到相合的血液進(jìn)行輸注。在這種情況下,最好采取同型H抗原缺乏的血液或進(jìn)行自體輸血。
如果“恐龍血”患者沒(méi)有臨床供血怎么辦?
有關(guān)專(zhuān)家回復(fù),如果確實(shí)不存在同類(lèi)型血液或不具備自體輸血條件,可采取相容性輸注。
記者了解到,目前在溫州市中心血站登記的類(lèi)孟買(mǎi)血型僅有4人。
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“恐龍血型”
孟買(mǎi)型最早于1952年在印度孟買(mǎi)發(fā)現(xiàn),1961年發(fā)現(xiàn)了和孟買(mǎi)型相似但又不完全相同的血型,稱(chēng)為“類(lèi)孟買(mǎi)型”,因其紅細(xì)胞上無(wú)或僅有少量 A、B抗原,且紅細(xì)胞上H抗原缺失,在常規(guī)血型鑒定中極易誤判為O型血,對(duì)臨床輸血帶來(lái)安全隱患。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,在孟買(mǎi),孟買(mǎi)型的出現(xiàn)頻率約為萬(wàn)分之一,在歐洲人種出現(xiàn)的頻率為1/100萬(wàn),東亞人種出現(xiàn)孟買(mǎi)型的頻率極少。類(lèi)孟買(mǎi)型在日本發(fā)現(xiàn)頻率約為1/30萬(wàn),該血型比“熊貓血”更為稀有,故稱(chēng)之為“恐龍血型”。
孟買(mǎi)型和類(lèi)孟買(mǎi)型在國(guó)內(nèi)報(bào)道僅近百例,類(lèi)孟買(mǎi)型在中國(guó)人群的比例約為十幾萬(wàn)分之一,極為罕見(jiàn)。
2023年5月,深圳市人民醫(yī)院在接診時(shí),意外發(fā)現(xiàn)了一位擁有“恐龍血”的64歲患者。深圳市人民醫(yī)院輸血科啟動(dòng)疑難鑒定程序,最終確定他的稀有血型是“類(lèi)孟買(mǎi)型”。
據(jù)介紹,孟買(mǎi)血型系統(tǒng)雖然是稀有血型系統(tǒng),但卻是人類(lèi)最重要的血型系統(tǒng),因?yàn)樗呛铣葾BO血型抗原的前體物質(zhì)“H”的表達(dá)發(fā)生了異常。
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