第十六章 間歇性癥狀的治療 2

2024-09-10 03:22:0912:48 45
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第十六章 間歇性癥狀的治療 2

心律不齊
心臟由于疲勞或受到過多酒精、尼古丁和咖啡因(咖啡、茶)的刺激,有時(shí)會(huì)發(fā)生心律不齊的現(xiàn)象?;颊甙堰@種感覺描述為某一下心跳的“停頓”,但事實(shí)上心跳并沒有停頓,只是跳動(dòng)的間隔不均勻罷了。心律不齊時(shí),患者會(huì)覺得心臟好像翻過來似的,喉嚨處還有癢癢的感覺。他會(huì)咳嗽,呆呆地站在那里,不知道接下來還會(huì)發(fā)生什么。心律不齊一點(diǎn)都不危險(xiǎn),心臟也不會(huì)因?yàn)檫@個(gè)而停止跳動(dòng)。它只是很煩人,僅此而已。適量的運(yùn)動(dòng)就可以消除這種情況,所以你不必因?yàn)楹ε露痔傻酱采?。多?shù)人過了40歲就會(huì)時(shí)不時(shí)地出現(xiàn)這種情況,許多年輕人也會(huì),這沒什么大不了的。
顫抖
有些人會(huì)時(shí)不時(shí)地變得虛弱,這既不像心悸,也不像心跳過緩,他們稱之為“顫抖的發(fā)作”,并描述說自己的腿會(huì)突然間變得軟弱無力、顫抖不止,渾身冒汗,等等。雖然他們實(shí)際上不會(huì)暈倒,但他們會(huì)覺得自己就快要暈倒似的。這種發(fā)作休息一會(huì)兒就會(huì)漸漸過去,在醫(yī)學(xué)上我們稱之為低血糖發(fā)作。它是由血液中含糖量過低引起的,就像發(fā)動(dòng)機(jī)缺油會(huì)“砰砰”作響一樣。
低血糖發(fā)作尤其會(huì)發(fā)生在緊張的人身上,因?yàn)樗麄兿哪芰康乃俣纫煊谄溲a(bǔ)充的速度。這種情況通常出現(xiàn)在飯前,但沒有什么危害,安靜地休息一會(huì)兒就能解決問題,因?yàn)楦闻K會(huì)利用這段時(shí)間向血液中釋放糖分以保持其平衡。此外,吃些甜的東西有助于迅速恢復(fù),所以隨身帶些甜食也是一個(gè)不錯(cuò)的主意。最后要說的是,這樣的發(fā)作并不局限于那些神經(jīng)衰弱的人,許多精力充沛的健康人也會(huì)這樣。
深呼吸困難
就像緊張導(dǎo)致頭部肌肉痙攣和疼痛一樣,緊張也會(huì)引起胸、肺肌肉的痙攣,患者會(huì)抱怨說他無力擴(kuò)張胸部進(jìn)行深呼吸,這令他沮喪不已、唉聲嘆氣,最后連家人都會(huì)不耐煩地對(duì)他說:“別再叫喚了!”
這種痙攣的影響是暫時(shí)的,它會(huì)隨著放松而得以緩解。你的胸部本身并沒有什么疾病,它也不會(huì)因?yàn)榀d攣而受到傷害。雖然有的時(shí)候你可能呼吸得不太順暢,但絕不至于到氧氣不夠的程度。
但是,如果你為了彌補(bǔ)胸部活動(dòng)的不足而刻意吸入大量空氣的話,你的情況反而會(huì)變得更糟,因?yàn)榭焖俸粑鼤?huì)過多地帶走肺部的二氧化碳,致使人突然感到頭暈、雙手刺痛并可能發(fā)生強(qiáng)直性收縮(手指僵硬、腕部卷曲)。對(duì)于患者及其家屬來說,這些癥狀是可怕的,不過實(shí)際情況恰恰相反,患者只需向一個(gè)紙袋內(nèi)呼氣并重新將其吸入就能解決問題——盡管這聽起來似乎有點(diǎn)“虎頭蛇尾”的感覺。
喉嚨“梗塞”
有些神經(jīng)緊張的人抱怨說他們經(jīng)常有喉嚨受壓迫或卡了塊東西的感覺,他們不停地咽口水,試圖把那東西吞掉;還有人說他們的喉嚨里面好像有腫塊,并深信自己得了某種嚴(yán)重的疾病,甚至是癌癥。事實(shí)上,這還是一種由于神經(jīng)緊張?jiān)斐杉∪獐d攣而產(chǎn)生的感覺,我們稱之為“癔癥性腫塊”,它也會(huì)隨著身體的放松和心理上的接受而逐漸消失。盡管它看上去很嚴(yán)重,以至于有這種感覺的人很難相信如此明白無誤的壓迫感僅僅是痙攣而已。要想說服患者相信“腫塊”只是緣自神經(jīng)因素,并不是一件容易的事情,通常也只有在醫(yī)生對(duì)他的喉嚨進(jìn)行了全面檢查之后,他才會(huì)放下心來。
眩暈
眩暈可以說是一種最令人不安的現(xiàn)象了,對(duì)于我們來說,穩(wěn)定在很大程度上取決于我們習(xí)慣的狀態(tài)。如果突然間感到家具在房間內(nèi)飛速旋轉(zhuǎn),那我們一定會(huì)覺得非常害怕。
眩暈主要有兩種類型:一種是我們認(rèn)為本應(yīng)靜止的物體好像動(dòng)了起來;另一種則是我們本身感到站立不穩(wěn),頭重腳輕。通常,我們的平衡是靠眼睛、耳朵以及眼睛和頸部肌肉之間的復(fù)雜配合來維持的,即使是正常狀態(tài)的輕微偏離都會(huì)導(dǎo)致?lián)u晃和眩暈,所以說眩暈是神經(jīng)系統(tǒng)疲勞的先期癥狀,不過它并不是很嚴(yán)重的問題,因?yàn)樗陌l(fā)作時(shí)間很短,而且會(huì)使患者平靜下來,在患者恢復(fù)體力后迅速消失。
眩暈也可以是由某種輕微的生理缺陷,比如粘上耳垢的鼓膜或被堵塞的耳咽管(一條連接耳朵與咽喉的管道)引起的,所以最好是請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)一下你的眩暈是否是由神經(jīng)因素引起的。通常來說,神經(jīng)性的眩暈都是那種頭重腳輕的類型。

惡心或嘔吐
你可能一看到食物就惡心,或許你還經(jīng)常嘔吐。對(duì)于這種情況,飯前吃些龍膽健胃劑可能會(huì)有所幫助,但最好的方法還是下定決心:不管發(fā)生什么,都要把食物吃下去,并把它留在胃里。如果你吐了的話,不妨等一會(huì)兒再吃一次試試,因?yàn)檫@也是需要你去接受的事情。
不要錯(cuò)誤地認(rèn)為由于你惡心、正承受著壓力,進(jìn)食就不會(huì)有什么好處,你就應(yīng)該少吃東西了。雖然在這種情況下,你消化的時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)一些,但只要你進(jìn)食,你就會(huì)獲得營(yíng)養(yǎng)。要知道,營(yíng)養(yǎng)不良和貧血可能會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的某些癥狀,所以你必須吃足夠的食物。
如果幾個(gè)星期以來你一直都吃得很少的話,你的胃可能會(huì)容不下正常量的食物。如果是這樣的話,你可以少食多餐,喝蛋酒和足量的牛奶。另外每天再服用一些維生素,但是一定要按醫(yī)生給出的劑量服用,過多和過少的維生素對(duì)身體都是不利的。
再重復(fù)一遍,盡管你覺得惡心,但你還是要下定決心把食物吃下去。做到這一點(diǎn)可能需要時(shí)間,但你一定能行。
體重減輕
如果你正在練習(xí)接受和等待,正在努力地吃掉桌上的飯菜,尤其是最后那一點(diǎn)你自己都不想吃的東西,那么你應(yīng)該明白:體重多少并不重要。對(duì)于體重的減輕,神經(jīng)衰弱患者往往給予太多不必要的關(guān)注。他們看著自己突出的骨頭,越看越驚慌,同時(shí)還會(huì)不停地胡思亂想:這種神經(jīng)衰弱的過程還要持續(xù)多久?什么時(shí)候自己會(huì)徹底崩潰?他們一遍遍地站在浴室的秤上,眼睛死盯著刻度,試圖通過搖晃多稱出幾斤的體重。對(duì)于這樣的患者,我的建議是:用布把秤蓋住,抵御秤的一切誘惑,直到有一天你變得很胖,需要節(jié)食時(shí),再拿出來使用。
這里有個(gè)有趣的問題需要提一下,即緊張情緒會(huì)對(duì)一個(gè)人的胃口產(chǎn)生直接但短暫的影響。我就曾遇到過這樣的一個(gè)人:他憂慮的時(shí)候見到食物就吐,可1個(gè)小時(shí)過后當(dāng)他聽到好消息時(shí),那些食物立馬就會(huì)被他一掃而光。
因恐懼而消瘦的身體本身并沒有疾病,只要你愿意吃飯,失去的重量就能夠恢復(fù)。所以,別在意你那消瘦的面容和那“干巴巴的可憐身材”,只管去吃并忘掉那些秤好了。就算有些朋友大呼小叫地對(duì)你說:“天哪,你看起來比以前更瘦了?!蹦阋惨种普T惑,不去用秤。
沒有永久性的損害
相信我,當(dāng)你的鄰居用同情的目光看著你,并對(duì)你說“你看上去很糟糕”時(shí),請(qǐng)記住:不管你今天看起來病得多厲害,幾個(gè)星期后同一個(gè)鄰居還有可能對(duì)你說:“你看上去確實(shí)不大一樣了!”你完全可以從神經(jīng)衰弱中恢復(fù)過來,你的心臟也不會(huì)留下任何的后遺癥,盡管你現(xiàn)在覺得那個(gè)地方會(huì)有點(diǎn)痛。
所以,你為什么不這么想:“今天看上去可能有點(diǎn)糟糕,但神經(jīng)衰弱并非不治之癥,一旦我有所好轉(zhuǎn),我的體重就會(huì)增加。同時(shí),我還要多吃東西,就算是硬塞也要把飯吃完。至于鄰居們的評(píng)價(jià),我想我會(huì)‘飄然’處之的?!?br>不會(huì)再有新的癥狀出現(xiàn)
腎上腺素的活動(dòng)總是局限于某幾個(gè)器官,因此它的活動(dòng)模式也是比較固定的。了解了這一點(diǎn)或許能讓你感到些許安慰。“在你前方不存在更多的癥狀”,這個(gè)想法對(duì)大多數(shù)人來說都是個(gè)安慰,因?yàn)閷?dǎo)致他們神經(jīng)衰弱的很大一部分原因就是對(duì)這不確定的未來的擔(dān)心。記住,除了我們已經(jīng)描述過的癥狀外,不會(huì)再有任何嚴(yán)重的新癥狀出現(xiàn)了。
如果你只有上述的幾種癥狀,不要輕易地?cái)喽ㄗ约阂欢〞?huì)出現(xiàn)其他的所有癥狀。因?yàn)槌霈F(xiàn)所有的癥狀是件很不尋常的事情。每個(gè)人身上相對(duì)敏感的部位是各不相同的,只有那些敏感的部位,才比較容易對(duì)腎上腺素的刺激作出反應(yīng)。如果你不曾有過惡心或嘔吐的現(xiàn)象,那就說明你的胃經(jīng)受得住緊張?jiān)斐傻膲毫Α还苁窃谶^去還是在將來。我們知道,在不安的時(shí)候有些人會(huì)嘔吐,有些人想上廁所,還有些人會(huì)肚子疼,但很少有人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)這3種情況。
也許到現(xiàn)在,你所有的癥狀已經(jīng)完全表現(xiàn)出來了,所以你也可以放心地認(rèn)為自己已經(jīng)經(jīng)歷過最糟糕的事情了。

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