033人類(lèi)疾病演變--發(fā)熱

　　人類(lèi)在整個(gè)進(jìn)化史中，一直受到病菌和病毒的侵犯，只是在2500萬(wàn)年前，由于能夠自身合成維生素C，可以殺滅病菌和病毒。自從喪失自身合成維生素C的能力后，人類(lèi)遠(yuǎn)始祖先靠從所食植物中攝取維生素C，如果食物充足，就與其他動(dòng)物一樣，不會(huì)受到病菌病毒攻擊而造成疾病，如外傷較少感染，組織器官也較少患炎癥。

　　人類(lèi)進(jìn)化到大約1000萬(wàn)年時(shí)，出現(xiàn)了兩個(gè)問(wèn)題：一是從樹(shù)上轉(zhuǎn)到地面生活，接觸到的病菌病毒比樹(shù)上多，容易感染；二是找不到足夠的可食新鮮植物，經(jīng)常處于饑餓狀況，維生素C攝取不夠，不容易消除感染。為了適應(yīng)生存，便進(jìn)化出“發(fā)熱”的本能，形成了如下基因：當(dāng)維生素C不足時(shí)，便用發(fā)熱取代；只要能攝取足夠的維生素C，就不會(huì)啟動(dòng)發(fā)熱，或者正在進(jìn)行的發(fā)熱癥狀也會(huì)隨之消除，體溫就會(huì)恢復(fù)正常。

　　人的正常腋窩體溫大約37°，如果升高2°以上，病菌病毒將不能生存。發(fā)熱是一種針對(duì)感染的防御性本能，這并不是體溫調(diào)節(jié)失控，而是一種高度進(jìn)化的體溫調(diào)節(jié)中樞的重新設(shè)定。人類(lèi)如果發(fā)生炎癥、感冒等都會(huì)引起發(fā)熱。一直到近代出現(xiàn)抗生素、感冒藥之前，人類(lèi)都是靠發(fā)熱這個(gè)遺傳本能來(lái)抵抗病菌病毒，一般一周時(shí)間之內(nèi)發(fā)熱會(huì)自動(dòng)消退，炎癥、感冒等也會(huì)隨之自愈。從進(jìn)化論的觀點(diǎn)出發(fā)，在看到發(fā)熱的益處時(shí)，也要看到代價(jià)，看到矛盾統(tǒng)一的兩個(gè)方面。發(fā)熱直接使人感覺(jué)不舒服，還會(huì)影響工作，比如一位高音歌唱家正在發(fā)燒，便不能按約如期到劇院演唱。40°的體溫對(duì)人有很多負(fù)面作用：如能量消耗增加百分之二十，男性會(huì)發(fā)生暫時(shí)性不育。更高的發(fā)熱，有可能引起急性腦綜合征，或許還有驚厥，甚至永久性的組織特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

　　現(xiàn)在的醫(yī)生和患者一般會(huì)對(duì)發(fā)熱擔(dān)憂(yōu)，特別是擔(dān)心兒童發(fā)熱高燒，認(rèn)為不應(yīng)聽(tīng)任發(fā)熱長(zhǎng)久不愈，多數(shù)會(huì)采取藥物如阿司匹林、抗生素降溫。現(xiàn)在人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到藥物退熱會(huì)傷害身體，但有時(shí)人們還是必須用退燒藥盡快退熱。很多人有可能在感冒時(shí)寧可選擇吃藥打針有害身體，也要使自己盡快舒服一些。

　　人類(lèi)在發(fā)明使用藥物退熱的同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了維生素C，這是多數(shù)動(dòng)物自己合成來(lái)對(duì)抗病菌病毒的物質(zhì)。1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素，匈牙利科學(xué)家圣捷爾杰在這一年提取出維生素C。1968年鮑林出版《維生素C與普通感冒》，提出維生素C具有治療感冒，快速退燒的作用。但這種廉價(jià)而無(wú)任何副作用的物質(zhì)治療感染、消除發(fā)熱的觀念和方法，直到現(xiàn)在還不被人們普遍認(rèn)識(shí)，主流醫(yī)療也不采納。