034人類疾病演變--感冒

　　從達爾文進化醫(yī)學(xué)和鮑林正分子醫(yī)學(xué)來看，感冒是一種針對病毒的防御性本能，是自然選擇專門為人類對抗病菌病毒而設(shè)計的一種適應(yīng)性防御機制，在人類已經(jīng)存在了上千萬年之久。人類在長期進化過程中，因食物短缺，四處遷徒，野外生存，不能自身合成維生素C，而抗病菌病毒能力弱。當(dāng)病原體侵犯到上呼吸道時，便采取打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉痛等措施，阻止病原體進一步侵犯下呼吸道，進化出發(fā)高燒、寒戰(zhàn)等其它病毒性傳染癥狀，保護生命器官肺免遭傷害。這是人類祖先遺傳下來的基因。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把“感冒”分為“普通感冒”和“流感”。在人類進化史上，普通感冒是人類遠始祖先最常見的病，一直遺傳到今。多數(shù)人每年都要患幾次感冒，通常在春、秋、冬季發(fā)病，患者有時會伴隨嚴(yán)重的并發(fā)癥，如支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎、乳竇炎、支氣管肺炎、大葉肺炎，還可能會導(dǎo)致死亡。部落出現(xiàn)以后，人類會發(fā)生流感，導(dǎo)致整個部落消亡，有文字記載的人類史上最嚴(yán)重的流感是發(fā)生于1918年的西班牙流感，導(dǎo)致全球幾千萬死亡，西班牙800多萬人包括國王感染了這次流感。

　　引起感冒的主要病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、流感病毒、副流感病毒。普通感冒30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。接觸到了感冒病毒后，是否會患上感冒，在一定程度上還取決于人體的健康狀況（免疫力）及環(huán)境條件。疲勞、受涼、穿著濕衣濕鞋、空氣中存在的剌激性物質(zhì)，是引起感冒的前奏。從接觸傳染到癥狀明顯之間的感冒潛伏期通常為1～3天，最初出現(xiàn)打噴嚏、喉痛、流鼻涕等癥狀, 隨著感冒的加深，常常會出現(xiàn)頭痛、全身不適、畏寒發(fā)抖、發(fā)燒、鼻竇和咽部粘膜腫脹，鼻塞，還可能由單純皰疹病毒波及嘴唇。

　　隨著智力的發(fā)達，人類逐步總結(jié)了治療普通感冒的方法：休息、多飲水、吃清淡和有營養(yǎng)的食物，防止刺激。這些方法伴隨人類幾百萬年。西醫(yī)在20世紀(jì)40年代成為主流醫(yī)療后，發(fā)明了藥物包括阿斯匹林、非那西汀、抗組織胺等感冒藥，吊水靜脈滴注抗生素等辦法治療感冒，起初人們一片歡呼，幾十年后發(fā)現(xiàn)具有降低免疫力等副作用。

　　20世紀(jì)70年代兩次諾貝爾獎得主鮑林主張，大劑量維生素C可以很快治愈感冒，并沒有任何副作用。美國醫(yī)生卡恩卡特總結(jié)了普通感冒和流感的腸道耐受量。營養(yǎng)臨床取得了非常成功的經(jīng)驗和效果：成年人普通感冒的維生素C日用量為30-60克，小孩根據(jù)年齡酌情減少劑量；流感的日用量100-150克。但這些辦法目前還不被人們接受。