傷寒名家郝萬山講經(jīng)方故事

《郝萬山講傷寒論》中的81個故事，摘自《郝萬山講傷寒論》。郝老師對《傷寒論》的講解通俗易懂、結(jié)合臨床、旁征博引，是學(xué)習(xí)《傷寒論》的精品課程。

人們在反復(fù)研究了歷代中醫(yī)的成才規(guī)律之后，一致認(rèn)為“讀經(jīng)典，做臨床，拜名師”是造就中醫(yī)臨床名家的必需條件。而《傷寒論》就被歷代醫(yī)家奉為中醫(yī)的經(jīng)典著作之一。從唐代開始，《傷寒論》被列入國家選拔醫(yī)官考試的必考科目，這一規(guī)定一直沿用到清代。在當(dāng)代的中醫(yī)藥高等教育中，把《傷寒論》列入本科以上教育的主干課程。而臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，特別是臨床醫(yī)師職稱晉升考試等，也都把《傷寒論》列入了考試范固。因此無論是初學(xué)中醫(yī)的人士，還是畢業(yè)后的繼續(xù)教育，乃至中醫(yī)藥學(xué)的終生教育，都需要反復(fù)學(xué)習(xí)《傷寒論》。于是《傷寒論》幾乎成了中醫(yī)各科臨床醫(yī)師的案頭書。
我從事《傷寒論》的教學(xué)、研究和臨床應(yīng)用近40年，愚者千慮，或許會對《傷寒論》中的一些疑難問題，有所體會和感悟。承蒙國家中醫(yī)藥管理局抬愛，推舉我作《傷寒論》示范教學(xué)的主講人，并將我所講的《傷寒論精講》制作成了VCD發(fā)行，受到讀者廣泛的關(guān)愛。本書即是將我講課的講稿摘取大要就正于各位中醫(yī)經(jīng)典的熱愛者。
講稿的《傷寒論》原文，遵照明·趙開美《仲景全書·翻刻宋版?zhèn)摗?，但本書為現(xiàn)代普及讀物，原文一律改用規(guī)范簡化字體，原書中的異體字或訛字，也一律改為通行的簡化字，如“鞕”改作“硬”、“蚘”改作“蛔”、“欬”改作“咳”、“痓”改作“痙”等。
講稿所選原文取自《傷寒論》“辨太陽病脈證并治上第五”，止于“辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治第十四”，從中選擇理論和臨床意義較大的條文，進(jìn)行歸類編排講解。對于爭議頗多，存疑待考，或者本人尚未讀懂的原文，多未收入。對少數(shù)原文，則作了節(jié)選，如根據(jù)高等醫(yī)藥院校教材《傷寒論講義》（1985年版，俗稱5版教材）將第141條，節(jié)選為“寒實結(jié)胸，無熱證者，與三物小白散”。其他有節(jié)選的原文，或以省略號表示，或在原文后條文號碼后標(biāo)明“上”或“下”。趙刻本原文為豎排本，方后“右×味”，今因改為橫排，一律改為“上一味”。
《傷寒論》成書時尚無“癥”字，現(xiàn)今所講的“癥狀”，當(dāng)時均用“證（證）”字。鑒于當(dāng)今“證”與“癥”字已各具涵義并區(qū)別使用，故涉及到癥狀之意時，本稿徑用“癥”字。
歷代研究注釋《傷寒論》的著作十分豐富，可謂汗牛充棟。但本書并非集注，而是重點講述個人研究的心得和體會，因此較少直接引用前賢今哲的著述。不過許多觀點是我在學(xué)習(xí)咀嚼了前人見解的基礎(chǔ)上綜合思考，再結(jié)合臨床而有所感悟，自然也就包含著理論體系、學(xué)術(shù)語言和臨床經(jīng)驗的傳承。
在講稿里，我會與初學(xué)《傷寒論》的朋友，討論怎樣學(xué)原文、讀經(jīng)典；與熟悉《傷寒論》的朋友，研究怎樣從《傷寒論》的字里行間，甚至是無字句之處，尋找仲景辨證鑒別的思維方法和靈活用方的思路；與從事《傷寒論》教學(xué)的同行，探討教好《傷寒論》的方法；與從事臨床治療的朋友，分析怎樣將經(jīng)典中的理法方藥運(yùn)用于臨床實際；以至與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的各界朋友，分享中醫(yī)學(xué)天人相應(yīng)的觀點，綜合性、整體性的研究方法，以及健康保健的知識。
個人閱歷畢竟有限，個人視野畢竟狹窄。書中失當(dāng)或錯誤之處，肯定會有。如能得到同道指正，使我進(jìn)步，實在是令人十分高興的事情。

郝萬山

2007年10月26日于北京