聲音簡介
血培養(yǎng)報假陽的原因
一,采血量過多:細胞本身也能代謝產(chǎn)生CO2,而出現(xiàn)假陽性。
二,患者外周白細胞或血小板過多等新陳代謝加劇,釋放大量的CO2,而出現(xiàn)假陽性。
三,實驗室溫度變化:
1.儀器正對空調(diào)吹風(fēng)口
2.儀器放在窗戶旁,陽光直射或風(fēng)的影響。
3.加培養(yǎng)瓶時,培養(yǎng)箱打開時間過長。
四,電壓的波動
1.培養(yǎng)儀同一電源下連接其他大功率的設(shè)備。
2.培養(yǎng)儀連接的電壓不穩(wěn)定。
血培養(yǎng)儀多套報陽,但涂片革蘭染色找不到細菌?
一,沒有抽到細菌,如絲狀真菌。
1.混勻后在 抽重涂片革蘭染色。
2.改用大號注射器再抽涂片革蘭染色。
二,抽到細菌,但還是找不到細菌
1.轉(zhuǎn)換到低倍鏡下找,看的視野更大,通常能找到,如絲狀真菌,奴卡菌等。
2.成堆出現(xiàn)的細菌,有時也很難找到,仔細再找或改為瑞氏染色,通常瑞氏染色比革蘭染色更明顯,如布魯氏菌,流感嗜血桿菌等。
3.細菌破碎或溶解了,如肺炎鏈球菌。
4.菌體著色淡,如NTM,不易找到,改用抗酸染色。
5.菌體太小,光鏡下看不到,如人型支原體。
6.菌量少,如儀器剛報陽,菌量少,也很難找到細菌,集菌涂片革蘭染色再找。
多次涂片均找到抗酸桿菌,但培養(yǎng)不生長,啥原因?
一,抗菌藥物的影響:抑制了細菌的繁殖,不能形成肉眼可見的菌落。
二,培養(yǎng)方法:一種特殊的分枝桿菌,目前的羅氏培養(yǎng)方法還不能培養(yǎng)該菌。有待研究新的培養(yǎng)方法。
三,培養(yǎng)基的影響:羅氏培養(yǎng)基只能滿足該菌的基本生活,不能達到其繁殖所需的營養(yǎng)條件,就像莫言在“豐乳肥臀”中描述的,國家三年困難時期,全村婦女都不來例假,三年全村沒生一個娃。
四,培養(yǎng)時間不夠:該菌生長速度較常見分枝桿菌更慢,培養(yǎng)時間應(yīng)該更長。
其他原因:如細菌死亡了等。
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- 2020-10
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