中醫(yī)基礎(chǔ)脫口秀「中醫(yī)入門(mén)」,中醫(yī)小白神必備,國(guó)學(xué)與中醫(yī)自由轉(zhuǎn)換,歷史與現(xiàn)代無(wú)縫穿行,理論與臨床緊密結(jié)合......來(lái),聽(tīng)聽(tīng)大家的心聲:"學(xué)中醫(yī)想入門(mén),聽(tīng)這個(gè)就夠用了”、“聽(tīng)了這個(gè)專(zhuān)輯,我自學(xué)中醫(yī)開(kāi)竅了”、“能遇到有理論有臨床,能解決實(shí)際問(wèn)題的課程太不容易啦,聽(tīng)起來(lái)不累,還能學(xué)到真東西”、“免費(fèi)課程做的這么好,感恩感德”......本專(zhuān)輯由張寶國(guó)主講,公眾號(hào)「光明遠(yuǎn)」,張寶國(guó)VX「jianghutcm」。
本期節(jié)目講的這個(gè)病應(yīng)該也挺常見(jiàn),但是大家往往細(xì)細(xì)的去琢磨,我講的是伏暑的問(wèn)題,伏暑往往是到了秋冬時(shí)節(jié),但是看到的癥狀卻和夏季暑濕的這種急性熱癥非常像,為什么呢?因?yàn)閯偟貌〉臅r(shí)候有點(diǎn)像感冒,感冒還不太明顯,因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生的比較慢,慢到什么程度呢?一開(kāi)始有點(diǎn)發(fā)低燒,食欲不振,沒(méi)有胃口,胃里有點(diǎn)脹,有點(diǎn)滿(mǎn),然后心里有點(diǎn)煩,你說(shuō)熱吧,還沒(méi)到用退燒藥的程度,說(shuō)感冒吧,也沒(méi)有嗓子不舒服,鼻塞,渾身肌肉疼等,但就是不舒服。這個(gè)病往往拖拖拉拉十幾二十天,甚至一個(gè)月,所以很麻煩,甚至有的時(shí)候還有一些人會(huì)有大便不成形的情況,有的人會(huì)有加衣服熱,減衣服冷的情況,或者有的人一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱,但是都沒(méi)有到發(fā)燒38度的情況,可能會(huì)比37度多一點(diǎn),37度3 ,37度5 左右的一種狀態(tài)。
這個(gè)病在中醫(yī)上叫伏暑,它是那種不太規(guī)則的熱,尤其是到了晚上,后半夜更明顯。如果你非要舒服一點(diǎn)的話(huà),可能是稍微出點(diǎn)汗,喝點(diǎn)熱水或者多套兩件衣服,稍微出點(diǎn)汗就舒服,但是胃口還是難受,不舒服,也不知道吃什么對(duì)勁,反正胃里就難受,脹的不舒服,往往大便不成形啊,所以這個(gè)病就很麻煩,叫伏暑。
過(guò)去往往是在秋冬時(shí)節(jié)發(fā)病比較多,這幾年我也遇到一些過(guò)了處暑之后,立秋處暑這段時(shí)間也會(huì)有伏暑的情況發(fā)生。既然他有暑濕的癥狀,那么清泄暑濕,泄暑熱,這是一個(gè)重要的事兒。然后根據(jù)不同的癥狀,如果是一會(huì)兒冷一會(huì)兒熱的,可以用柴胡,如果大便不成形,可以用大黃、厚樸,所以具體問(wèn)題具體來(lái)分析。
我說(shuō)一個(gè)病號(hào)的事兒,大家通過(guò)這個(gè)病例去體會(huì)一下,男性47歲,他在過(guò)了立秋之后不舒服了,頭疼,伸手乏力,低熱37度3 ,沒(méi)胃口,渾身都不舒服,尤其是食欲不振,胃里有點(diǎn)脹,到飯點(diǎn)了不想吃東西,又過(guò)了一天骨頭節(jié)兒有點(diǎn)疼,一開(kāi)始懷疑自己是不是感冒了,到醫(yī)院查血查尿,查完不是感冒,那怎么回事???
他就是感到后半夜有點(diǎn)涼,涼的話(huà)就蓋上被,可是蓋上被還熱,不蓋著被子就冷,大便稀,大便不成型,每天排兩三次稀便。這一會(huì)兒十多天過(guò)去,一直弄不明白到底到底怎么了。來(lái)到我處后,我一看他的舌苔是厚膩的,脈是濡的。
我們?cè)诼?tīng)節(jié)目的過(guò)程當(dāng)中如果有想說(shuō)的話(huà),想問(wèn)的事可以通過(guò)評(píng)論來(lái)實(shí)現(xiàn),如果身邊有人也需要這個(gè)內(nèi)容,你可以轉(zhuǎn)發(fā)一下。再有就是關(guān)注的事,點(diǎn)關(guān)注不迷路,下回還能繼續(xù)聽(tīng)。另外大家可以關(guān)注一個(gè)公眾號(hào)叫“光明遠(yuǎn)”陽(yáng)光的光,明天的明,永遠(yuǎn)的遠(yuǎn),這個(gè)號(hào)每天都有內(nèi)容在持續(xù)更新,方便大家了解最新的動(dòng)態(tài),點(diǎn)贊、關(guān)注、評(píng)論、轉(zhuǎn)發(fā),這幾個(gè)動(dòng)作一氣呵成,感謝各位的支持和捧場(chǎng)。
濡脈的話(huà)說(shuō)明是伏暑,我剛才不講了嗎?首先來(lái)講就得清泄暑濕。于是用這個(gè)方子,滑石15g, 生甘草5g,青蒿15g,白扁豆15g,連翹15g, 白茯苓20g,通草10g,西瓜翠衣20g,生大黃3g, 厚樸15g,佩蘭15g。開(kāi)了5付藥,1付比1付吃完舒服,5付藥吃完之后啥癥狀都沒(méi)了,身上也不冷,也不熱了,胃口也好了,也不熱了,大便也成型了,渾身也舒服了,非常好。
這里邊有一味藥,西瓜翠衣,我要著重的說(shuō)一下,什么叫西瓜翠衣呢?就是西瓜皮,去掉里邊的紅瓤那一層,再去掉外邊的硬皮,就要西瓜皮中間那一層,這叫西瓜翠衣。其實(shí)西瓜翠衣平時(shí)拌涼菜能夠消暑益氣,這個(gè)季節(jié)吃沒(méi)問(wèn)題,當(dāng)小涼菜吃特別好,用點(diǎn)麻油、老陳醋什么的都可以,又開(kāi)胃,又能夠去暑氣,清濕熱。
這個(gè)方子里邊涉及到一些細(xì)節(jié)問(wèn)題,比方說(shuō)這里邊用的藥沒(méi)有柴胡,因?yàn)樗欠N往來(lái)還是不明顯,不過(guò)加了厚樸和大黃,因?yàn)樗写蟊沅绮怀尚偷那闆r,佩蘭也用了,因?yàn)樗右聞t熱,減衣則冷,佩蘭能夠驅(qū)散在表之暑濕邪氣,所以這就涉及到一個(gè)加減的問(wèn)題,不規(guī)則的往來(lái)寒熱加柴胡,大便溏泄不成形加大黃和厚樸,全身不舒服加衣則熱,減衣則冷加佩蘭。
其實(shí)這個(gè)方頗有來(lái)歷,這是《實(shí)病論》當(dāng)中專(zhuān)治暑溫暑熱的一個(gè)方,叫清涼滌暑湯。這個(gè)是方劑的來(lái)源,原方是滑石、生甘草、青蒿、白扁豆、連翹、白茯苓、通草、西瓜翠衣。所以有的時(shí)候大家看古人的這個(gè)方子已經(jīng)非常精當(dāng)了,你在用的時(shí)候,沒(méi)必要非要懷疑一切,否定一切,然后自己去摸索,去實(shí)踐。你把古人的這個(gè)原方弄明白了,然后根據(jù)具體病號(hào)的情況具體來(lái)用,我覺(jué)得就可以了。
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