小兒發(fā)熱(王廷俊醫(yī)案)
連襟周清貽作買甘肅,春溫病死,遺兩子振頹、振靡,貧無立錐,煢煢孤寡,無人經(jīng)理,予接至家撫養(yǎng)之。戊午六月原配大病,多方調(diào)理,時廑予懷,又兼治他人,刻無停晷,形神交瘁,怠忽乘焉。振靡恰于此時病,其母抱之告予曰:二官下午發(fā)熱,徹夜如火,天明即退。予漫應(yīng)曰:非濕即熱,不則受暑,藿香正氣丸即好,取而與服可也。次早見之甚清爽,以為愈矣。乃是夜又發(fā),尚不介意,改換白術(shù)除濕湯:茯苓、潞參、柴胡、甘草,地骨皮、白術(shù)、生地黃、知母、澤瀉。
全方服后,令睡。黎明予起,伊母已淚痕交睫,云:二官昨夜服藥后,反復(fù)煩亂,徹夜不眠,似在不救。予聞而心悸,入室觀之,面目青慘,神氣飛揚,不禁大駭。乃詳詢其何由致病,初病何狀。始猶語言支離,辭不達(dá)意,急語曰:勿太瑣瑣,直言前日誤食何物,因而發(fā)熱?曰:食過冰粉,別無他物。乃憬然悟夏月伏陰在內(nèi),冰粉停窒胃氣,又加寒冷,午后陰生,入夜陰盛,陽氣無權(quán),散漫于外,不能歸宅,所以發(fā)熱。藿香正氣、白術(shù)除濕兩方,一疏其表,一清其里,直砒鴆也。以干姜附子湯與之。服后腹痛瀉水兩次,其夜不熱,乃得安睡。繼服理中平補(bǔ),無所苦矣。
噫嘻!小兒發(fā)熱,本小恙也,伊母不能詳告,予亦未經(jīng)細(xì)問,以致用藥判若天淵,幾促其命。平日動云不錯,孰知錯至此耶?醫(yī)無殺人之心,而有殺人之術(shù),三復(fù)此言,敢不警惕?。ā秹壑メt(yī)案》)
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