聲音簡介
辨證：本案從癥狀上來看屬于暈厥類，從癥狀上來說難以判斷，因為文中基本都是薛己的判斷，“勞役....忽然昏憒”從這句上我們可以看作是久勞成虛，虛則發(fā)熱，熱則壅結(jié)，導(dǎo)致脫陽，而內(nèi)建成陰，逼陽外越，造成脫陽一癥，而薛己判斷是元氣虛火妄動，元氣者熱也，溫熙臟腑助陽運化也。上焦則助血運，肺之呼吸也，中焦則助飲食克化，水谷分離，分清別濁也，下焦則助水氣運化，陰陽相和。那么元氣虛則臟腑虛，虛則血少，輕?；療?，重則臟腑漸衰，而元氣虛則寒也。脾虛痰生，或反郰唾痰粘膩，或臟腑經(jīng)絡(luò)熱耗津液生痰，復(fù)有寒凝。所以“勞役失于調(diào)養(yǎng)，忽然昏憒”確屬元氣虛生熱屬相火妄動耗津成痰之勢，若是肝失柔和，則血熱而肅降失司，則挾熱挾痰上逆。
方解：（參、芎、玄參、柴胡、山梔、炙草）
人參、川穹、玄參、柴胡、山梔、炙干草，用意不過扶元，理氣和血，壯水，清熱
和肝，補中益氣之法。而先用童便止熱血妄行，且能引肺火下行從膀胱出，降火降血甚速，所以童便降火滋陰，故而先瀉其邪熱，而后用和補清三法同用，才穩(wěn)住病情。后薛己其形倦甚，為氣血大虛，寒則陽不足以衛(wèi)衛(wèi)，故而有用十全大補湯合麥冬、五味子補氣補陽濟陰氣血雙補而安，后文薛己補了元氣不足的一些癥狀。認為此皆無根虛火，大抵上皆為失血候所引發(fā)癥狀，若是食欲不佳，飲食難消，克化無力，運化失司，則少氣少血，初則發(fā)熱，久必虛寒，故而之法則先和后補，則病退人舒。
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