65歲林阿姨高熱多日、精神萎靡，一度出現(xiàn)重癥肺炎，呼吸衰竭，原因是收養(yǎng)了一只流浪的小鸚鵡。
老人家里收養(yǎng)的一只流浪的鸚鵡?；颊呒覍俟﹫D
7月11日，記者從上海市同濟(jì)醫(yī)院獲悉，7月4日，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治這名65歲的患者林阿姨，當(dāng)時(shí)她已經(jīng)高熱4天，精神萎靡，呼吸急促，指末氧飽和僅為88%，肺部CT顯示，林阿姨的右肺大片實(shí)變，早在2天前，林阿姨曾去急診就診，但通過抗生素治療效果也不佳，隨后還出現(xiàn)了重癥肺炎、呼吸衰竭。
林阿姨透露，她平時(shí)身體健康，發(fā)病10天前，來到上海幫忙照顧孩子，發(fā)病5天前曾外出旅游，個(gè)人感覺比較勞累并且受涼，回滬后一直忙于家務(wù)。
“當(dāng)時(shí)，我們也在考慮，究竟是什么引起了這名患者的病情進(jìn)展飛快，會(huì)不會(huì)是非典型病原體引起的肺炎？”負(fù)責(zé)接診的醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師余莉表示，當(dāng)時(shí)考慮為患者進(jìn)行氣管鏡檢查，對(duì)肺炎的部位進(jìn)行肺泡灌洗，回收灌洗液進(jìn)行微生物核酸高通量測(cè)序，從而來確定病原體種類。
高通量測(cè)序是一種新型的微生物檢測(cè)技術(shù)，其通過序列比對(duì)能夠快速、準(zhǔn)確地鑒定出微生物種屬特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于宏基因組檢測(cè)未知病原的研究領(lǐng)域，但微生物高通量測(cè)序需要48小時(shí)才能出報(bào)告。
在等待檢測(cè)結(jié)果的過程中，林阿姨的丈夫郭老伯向醫(yī)生透露，就在幾個(gè)月前，有一次下大雨的時(shí)候，有一只流浪小鸚鵡自己飛進(jìn)他們家，看著被淋濕的小家伙，郭老伯就收留了它，養(yǎng)在了家里，而林阿姨也會(huì)幫忙打掃鸚鵡的糞便、羽毛。
對(duì)此，醫(yī)生推測(cè)：或許是鸚鵡熱衣原體肺炎。很快，微生物高通量測(cè)序結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的推斷，醫(yī)生立即對(duì)林阿姨調(diào)整抗生素治療方案，隨后患者的體溫很快下降，恢復(fù)到了正常水平，各項(xiàng)指標(biāo)也好轉(zhuǎn)，最終脫離了心電監(jiān)護(hù)。此后，郭老伯也趕緊把家里的小鸚鵡放歸了自然。
上海市同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)看望患者。受訪醫(yī)生供圖
上海市同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師吳繼光同時(shí)表示，鸚鵡熱衣原體是一種胞內(nèi)寄生的革蘭陰性病原體，生物學(xué)特性介于細(xì)菌與病毒之間，也是一種動(dòng)物傳染性細(xì)菌，具有宿主廣泛和傳播途徑復(fù)雜等特點(diǎn)。其在全球許多國家和地區(qū)都有發(fā)現(xiàn)，鳥類、家禽、家畜及野生動(dòng)物均可感染，經(jīng)氣溶膠吸入或密切接觸可發(fā)生人畜傳染，具有很強(qiáng)致病性，臨床癥狀多樣，不具有特異性。同時(shí)，這一病原體對(duì)肺炎常用青霉素類及頭孢類抗生素?zé)o效。
上述2名醫(yī)生提醒，接觸動(dòng)物尤其是野生動(dòng)物要做好必要的防護(hù)，別讓善心惹了“禍”。養(yǎng)殖環(huán)境要注意通風(fēng)透氣，人不要跟鸚鵡共處一室，清理糞便羽毛時(shí)佩戴N95口罩，接觸了鸚鵡之類的寵物要記得勤洗手。
來源 | 澎湃新聞
編審 | 吳瑕 實(shí)習(xí)生謝雨欣
用戶評(píng)論