立秋過后，西安的劉女士每天跑步鍛煉身體，她發(fā)現(xiàn)一運(yùn)動血壓就很高，需要很長一段時間才能恢復(fù)。前往醫(yī)院咨詢，醫(yī)生稱之為運(yùn)動性高血壓。
“運(yùn)動確實(shí)會導(dǎo)致血壓反應(yīng)性升高，主要表現(xiàn)在運(yùn)動過程中或剛剛結(jié)束時，這是正?，F(xiàn)象?！北本┽t(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳介紹，如果運(yùn)動后長時間高血壓，數(shù)值超出正常反應(yīng)性升高的生理范圍，有時候伴隨頭暈、頭痛和心慌，測量心電圖發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊等，那就要提高警惕，可能是“運(yùn)動性高血壓”。
汪芳表示，運(yùn)動性高血壓是最近幾年才提出來的概念，還沒有統(tǒng)一、明確的國際共識。一般來說，運(yùn)動時血壓過高，就可以看作運(yùn)動性高血壓。
“以前運(yùn)動引起血壓升高似乎‘天經(jīng)地義’，隨著研究的深入，我們發(fā)現(xiàn)運(yùn)動性高血壓可能與靶器官損傷有關(guān)，還在一定程度上預(yù)示未來心血管事件的發(fā)生?！蓖舴继嵝眩斑\(yùn)動性高血壓”患者即使當(dāng)下沒有檢查出問題，也應(yīng)將其當(dāng)作“警告信號”，關(guān)注心血管健康，定期前往醫(yī)院檢查。
據(jù)不完全統(tǒng)計，即便健康人群或血壓正常的人群，依然有18.1%-35.1%的運(yùn)動性高血壓發(fā)生率。也就是說，無論靜息血壓水平是否在非高血壓范圍內(nèi)或是否正在使用抗高血壓藥物，都可能發(fā)生運(yùn)動性高血壓。而男性血壓正常高值、男性1級高血壓、中年人群、高脂血癥、2型糖尿病患者等人群，運(yùn)動性高血壓的發(fā)生率更高。
“運(yùn)動性高血壓的病理機(jī)制非常復(fù)雜，可能與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度亢進(jìn)、動脈結(jié)構(gòu)和功能異常、代謝異常、遺傳等多種因素有關(guān)?！蓖舴冀ㄗh從多個層面進(jìn)行預(yù)防：積極改善生活方式，飲食上堅持低鹽、低脂、低糖，多吃瓜果蔬菜，戒煙少酒，保持良好的睡眠；適當(dāng)參加有氧運(yùn)動，強(qiáng)度不要太高，循序漸進(jìn)；重體力勞動者、經(jīng)常參加高強(qiáng)度運(yùn)動的人，可以前往醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)，以此評估是否可能會有運(yùn)動性高血壓。
“一旦確診運(yùn)動性高血壓，人們應(yīng)積極配合治療，必要時應(yīng)服用降壓藥?！蓖舴急硎?，確診運(yùn)動性高血壓不意味著從此與運(yùn)動無緣，但是要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的“運(yùn)動處方”來鍛煉。
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