8月22日，四川中江古店發(fā)生一起交通事故，61歲的鄒大爺被鏟斗直插胸部及頸部，生命垂危，被輾轉(zhuǎn)送到中江縣人民醫(yī)院救治。該院第一時間啟動危急重癥綠色通道，并聯(lián)系多科室聯(lián)合救治。
氣管斷裂、氣道持續(xù)性出血、膿毒血癥……一個多月的治療期間，鄒大爺在“鬼門關(guān)”走了三次，最終被醫(yī)生救回。
9月29日，紅星新聞記者從中江縣人民醫(yī)院獲悉，鄒大爺目前恢復(fù)得不錯，已經(jīng)可以下地行走，近期有望出院回家。
鄒大爺身體逐漸恢復(fù)，已經(jīng)可以下地行走
突遭意外
大爺被鏟車直插胸部頸部命懸一線
8月22日，四川中江古店發(fā)生一起交通事故，61歲的鄒大爺騎電瓶車時與一輛工程車相撞，鄒大爺被鏟斗直插胸部及頸部，傷口鮮血不斷涌出，鄒大爺瞬間倒地……周圍群眾趕緊撥打120求助。
由于患者傷勢嚴重，第一時間被送到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處置后，立即送到中江縣人民醫(yī)院。
接到患者后，吸氧、監(jiān)測氧飽和度、緊急CT……一系列搶救隨即展開。中江縣人民醫(yī)院急診科醫(yī)護人員一邊穩(wěn)定鄒大爺?shù)纳w征，一邊完善必要的檢查，并第一時間啟動危急重癥綠色通道，聯(lián)系胸外科、重癥醫(yī)學科、耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉科多學科聯(lián)合救治。
隨后，一個多學科專家參與的團隊組成，并第一時間集結(jié)到急診科。
“患者氣管斷裂，再加上多根肋骨骨折、血氣胸，情況危急，隨時有可能死亡，需緊急手術(shù)?！币幻麉⑴c搶救的醫(yī)生介紹，氣管是生命的“交通要塞”，外傷性氣管斷裂病情危重，大多數(shù)患者因呼吸困難死于現(xiàn)場或搶救過程中，少數(shù)患者送至醫(yī)院后因氣道血液堵塞或者閉合傷而死亡，且術(shù)后容易并發(fā)氣管瘺、氣管塌陷，死亡率極高。
多科協(xié)作
他在“鬼門關(guān)”走了三次最終被救回
商量好手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案后，各科室迅速投入手術(shù)：麻醉科副主任醫(yī)師羊翀立即安排手術(shù)間并做好周密的術(shù)前準備，胸外科副主任醫(yī)師張江、吳成松和耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師鄭斌立即實施氣管修補術(shù)和肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
由于患者創(chuàng)傷處污染嚴重，加之局部不斷出血，使得手術(shù)部位已經(jīng)和正常的解剖結(jié)構(gòu)大不一樣。但醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗，準確判斷患者為右胸部傷口貫通致氣管斷裂，并在頸部血肉模糊的地方成功將斷裂的氣管進行了吻合。經(jīng)過多次判斷氣管無漏氣后，終于把患者從“鬼門關(guān)”拉了回來。手術(shù)成功后，患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科進一步治療。
醫(yī)務(wù)人員為鄒大爺實施手術(shù)
“手術(shù)成功是第一關(guān)，之后還要經(jīng)歷出血、漏氣、吻合口瘺、切口感染、胸腔感染、肺部感染、血栓等難關(guān)。而且患者還有多根肋骨骨折、血氣胸等，都需要密切關(guān)注?！敝匕Y醫(yī)學科副主任岳萬庚表示，“手術(shù)成功不意味著一定脫離生命危險，但我們一定會盡全力守護！”
果不其然，因為嚴重的肺挫傷，鄒大爺氣道內(nèi)持續(xù)性出血，在呼吸機的加持下，氧合仍不穩(wěn)定。觀察到這一狀況，重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師吳婷立馬進行藥物止血，并使用纖支鏡清理氣道內(nèi)的瘀血，才使鄒大爺氧合漸漸平穩(wěn)下來。
好不容易又一次脫離了危險，但不久，“死神”又一次來臨。鄒大爺突發(fā)高熱，體溫直升至40℃，血培養(yǎng)見細菌生長。因為嚴重的污染及創(chuàng)口出血，細菌進入了血液，鄒大爺出現(xiàn)了膿毒血癥。更糟糕的是，藥敏試驗提示患者感染的細菌是多重耐藥菌，治療難度直線上升。
重癥醫(yī)學科立馬組織醫(yī)生團隊，全面分析、細化方法，共同為鄒大爺制定了新的抗感染方案。在重癥醫(yī)學科醫(yī)療護理團隊24小時的嚴密監(jiān)護和細致的治療下，感染最終得到了控制。
“您已經(jīng)闖過最難的一關(guān)了，可以轉(zhuǎn)去普通病房了?！痹谥匕Y醫(yī)學科的病房里，意識清醒的鄒大爺聽到醫(yī)護人員為他加油鼓勁，慢慢地舉起大拇指，用自己的方式表達感謝。
轉(zhuǎn)入胸外科普通病房后，鄒大爺一天天好了起來。據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹，鄒大爺病情已逐漸恢復(fù)，可以下地行走，近期有望出院回家。
用戶評論