寒潮來襲，氣溫驟降，易引起血管收縮，導致心血管事件頻發(fā)。今年11月20日是第10個中國心梗救治日，同濟大學附屬第十人民醫(yī)院心臟中心主任兼心內(nèi)科主任、大內(nèi)科主任、內(nèi)科學教研室主任徐亞偉教授提醒，心梗救治的黃金時間窗口是120分鐘，患者一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，要及時撥打120進行救治。此外，有心梗病史的患者更要通過積極主動的抗栓、降脂、控制心率等綜合管理來減少再梗的發(fā)生。
我國每年死于心梗的患者超200萬
急性心肌梗死是指冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。近年來，中國城鄉(xiāng)居民的急性心肌梗死的發(fā)病率和死亡率都在急劇上升，每年死于心梗的患者超200萬，近77%的心?；颊呤前l(fā)生在家里。高齡以及高血壓、高血脂、高血糖患者，還有長期抽煙、肥胖、精神易緊張人群等都是心梗的高危發(fā)病人群。
心梗發(fā)病與氣候有密切關系，一旦氣溫驟降3℃-5℃以上，急性心梗的發(fā)生率也會上升?！懊磕甑?1月到次年1月，都是心血管疾病的高發(fā)時段，急性心梗是最危急的其中一種。秋冬更迭，寒潮來襲，早晚溫差和室內(nèi)外溫差逐漸增大，特別是在降溫幅度大的日子里，寒冷與溫暖交替的體感更為明顯，正是心梗易突發(fā)的時刻?！毙靵唫ソ淌谔嵝训?。
心梗一旦發(fā)生后，疏通堵塞的冠狀動脈，讓心臟重獲血液供應就成為降低死亡率的關鍵，每拖延1分鐘，就會有大量的心肌細胞死去。對此，徐亞偉教授強調(diào)有兩個“120”要謹記。首先，患者或者目擊者在疑似心梗癥狀發(fā)作時要第一時間撥打120送醫(yī)?！芭c普通的胸前疼痛不同，心梗患者往往有持續(xù)性的壓迫感、窒息感乃至瀕死感?！逼浯尉褪且盐?20分鐘的黃金救治時間窗，患者若能在120分鐘內(nèi)得到治療，恢復心肌的血液供應，心梗患者的預后會大大改善。
三高規(guī)范化管理有效降低再梗發(fā)生
心梗患者在出院后仍處于帶“病”生存狀態(tài)，需要警惕再梗的發(fā)生?！靶墓；颊吆蜔o心梗病史的人群相比，前者在一年內(nèi)再發(fā)幾率是后者的10倍以上?！鼻蚁嚓P研究顯示，心梗一旦復發(fā)不僅病情更重，其死亡風險也會更高。再?；颊叩?年死亡率升高超25倍，且第一年再?；颊咧屑s有三分之一會在同年死亡。
再梗的高發(fā)與危害無疑對心梗防治提出更高的要求?！俺鲈汉?，患者需按時按量服用預防血栓形成的藥物。此外，合并高脂血癥的心?；颊咭残栝L期使用降脂藥物，以穩(wěn)定斑塊，并注意控制心率，穩(wěn)定在55-60次/分，以免心率過快導致的血流量過快或過大傷害到心肌血管；合并糖尿病的患者應高度注意血糖的管理，避免高血糖對血管的損傷?！毙靵唫ソ淌谠俅翁嵝?，通過對心梗高危因素——“三高”的規(guī)范化共同管理，可有效降低心血管事件的發(fā)生風險，改善心?；颊叩念A后。
心血管疾病帶來沉重的社會負擔，心梗救治應該秉承預防為主、防治結(jié)合的方針。徐亞偉教授表示，按照國家衛(wèi)生健康委《健康中國行動——心腦血管疾病防治行動實施方案》最新要求，應加強心腦血管疾病風險綜合評估，開展覆蓋35歲以上人群的心腦血管疾病風險監(jiān)測。倡導心腦血管疾病高危人群經(jīng)常測量血壓，每6個月進行血脂、血糖檢測。
用戶評論