撕裂般劇痛
寧波25歲小伙捂著屁股被扶進醫(yī)院
這樣的年輕人最近不少
“春節(jié)期間肛裂病人比平時多了不少,都是二三十歲的年輕人?!睂幉ㄊ嗅t(yī)療中心李惠利醫(yī)院結(jié)直腸外科崔巍主任提醒,出現(xiàn)這樣的情況跟這些患者在春節(jié)期間肉類進食增多、蔬菜攝入減少、排便習(xí)慣改變密切相關(guān)。
餐餐大魚大肉配美酒
小伙經(jīng)歷了最痛苦如廁
吳先生今年25歲,這個春節(jié)他的表哥結(jié)婚,親朋好友都從四面八方趕來。團圓佳節(jié)辦喜事,聚餐自然是少不了。從除夕開始,每一天都在大魚大肉,觥籌交錯。
從大年初二開始,吳先生就覺得解大便很費勁,原本一天一次的規(guī)律徹底打破,變得三天才解一次,每天還很費勁。
初六上午,他忽覺便意,便坐在馬桶上正在用勁,突然他感到肛門處傳來一陣撕裂樣劇痛。劇烈的疼痛讓吳先生幾乎叫出了聲,等他扭過頭,發(fā)現(xiàn)鮮血已經(jīng)染紅了坐便器。他以為自己是痔瘡犯了,便隨便用了一點痔瘡藥膏,就沒當回事兒,覺得過幾天肯定會好。
沒想到,在接下來的幾天里,吳先生的情況完全沒有好轉(zhuǎn),每次如廁就像上刑場一般。正因如此,吳先生潛意識里開始害怕排便、忌憚如廁,好像上廁所都需要莫大的勇氣,所以他寧可憋著。
但是,越是這樣逃避,每次如廁時情形就越慘烈。實在無法忍受,他在家人的攙扶下走進了李惠利醫(yī)院結(jié)直腸外科崔巍主任的診室。
根據(jù)吳先生的描述,崔巍查體時發(fā)現(xiàn)他的肛管上有一個小裂口,也就是肛裂。仔細詢問得知,近來吳先生的飲食基本以肉食為主,蔬菜攝入非常少,而且年底工作忙碌,原本規(guī)律的排便習(xí)慣被打破,出現(xiàn)大便干結(jié)、難解,最終導(dǎo)致了肛裂。
好在是初次發(fā)病并及時就醫(yī),吳先生的情況還不算嚴重,保守治療有望治愈。在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量服用緩瀉劑,以保持大便松軟,避免裂口再受到機械性的損傷,并在肛周涂抹硝酸甘油軟膏,結(jié)合中藥熏洗和坐浴促進肛門括約肌松弛和局部血液循環(huán),可以有效加速傷口愈合。
女性分娩時也可能會經(jīng)歷
此病容易和痔瘡混淆
據(jù)了解,肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。
肛裂發(fā)生的部位通常在肛門上皮部分,有前、中、后之分,一般好發(fā)于前后方位。這是因為,肛門肌肉從后方的尾骨開始分成左右兩部,分包繞肛管后會合于肛門前方,分開處及會合處的肌肉相對薄弱,干結(jié)的糞便通過時就相對容易撕裂此兩處。而且這兩處位置血供較差,也不易愈合。
“因為年輕人的肛門括約肌較緊,肛管皮膚撕裂風(fēng)險較高,因此肛裂好發(fā)于二三十歲年輕人身上?!贝尬≌f,春節(jié)期間此類病人較以往明顯增多,除了飲食不均衡以外,還有些患者因為走親訪友、在外旅游、作息打亂等因素也會影響排便習(xí)慣,造成大便干結(jié)。
另外,女性在妊娠期間體內(nèi)荷爾蒙水平會發(fā)生變化,這可能導(dǎo)致肌肉和組織松弛,包括下部盆腔肌肉。在分娩過程中,盆底肌肉可能會遭受拉伸和壓力,增加了肛裂的風(fēng)險。
崔巍介紹,肛裂有周期性疼痛、便血、便秘等三大臨床癥狀,導(dǎo)致有些患者誤把肛裂當成痔瘡,反復(fù)發(fā)作痛苦不堪,甚至對解大便產(chǎn)生了恐懼心理,越是害怕越不敢解,越是不解就越容易造成大便干結(jié)……如此惡性循環(huán),急性肛裂容易逐漸形成慢性肛裂,疼痛的時間更為持續(xù),甚至在解完大便后括約肌慢慢收縮時也會出現(xiàn)長時間的疼痛。
合理飲食、規(guī)律排便就能避免
該如何避免肛裂?結(jié)直腸外科馬晨陽醫(yī)生表示,保持柔軟成形大便并能順利排出是防治的主要手段。
合理調(diào)整飲食,多進食含高纖維素的食物如豆類、薯類、蔬菜等以增加大便量,少進食辛辣、煎炸等食物。
平時最好養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,提倡每天一次最為適宜。早晨剛起床是腸道蠕動最活躍的時候,這時喝一杯溫開水,可以起到緩解便秘的作用。
干燥糞便形成后不要用力排便,可以適當使用開塞露,用力不當會很容易造成肛管損傷。
除此之外,反復(fù)的腹瀉、某些經(jīng)肛的個人嗜好、結(jié)腸炎等都可能引起肛裂?!俺醮伟l(fā)生的急性肛裂需要進行專業(yè)診治,以免發(fā)展為慢性肛裂?!瘪R晨陽特別提醒道,急性肛裂通過保守治療,大部分可以得到治愈。而慢性肛裂,如病情反復(fù)發(fā)展,最后只能手術(shù)。大家如果有感到相關(guān)不適,最好及時就醫(yī)治療,以免越拖越糟。
用戶評論
斗羅伯特
吃的葷菜太多,不運動,會的胰腺炎的