7月23日，紅星新聞?dòng)浾邚乃拇ㄊ∪嗣襻t(yī)院獲悉，該院細(xì)胞移植中心完成一例全腹腔鏡下保留脾臟的遠(yuǎn)端胰腺切除同期聯(lián)合自體胰島細(xì)胞移植手術(shù)，患者于7月23日順利出院，這種手術(shù)方式在國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)報(bào)道。
此前，56歲謝女士在體檢中意外發(fā)現(xiàn)胰腺占位，倍感焦慮，前往四川省人民醫(yī)院肝膽胰外科·細(xì)胞移植中心尋求幫助。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前檢查和評(píng)估，該中心姚豫桐主任團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施一項(xiàng)創(chuàng)新的聯(lián)合手術(shù)方案。
7月11日，姚豫桐團(tuán)隊(duì)在腹腔鏡下完整切除患者胰腺體尾部，隨后將切除的胰腺腫瘤部分送病理科，剩余正常胰腺組織迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至胰島分離GMP實(shí)驗(yàn)室，通過(guò)修整、消化、分離、純化等一系列技術(shù)，歷時(shí)3個(gè)小時(shí)，獲得患者自身的正常胰島細(xì)胞。在檢測(cè)純度與活力后，將胰島細(xì)胞懸液移植到謝女士肝臟內(nèi)定植，使患者恢復(fù)正常的胰島素分泌功能，同時(shí)不需要服用免疫抑制藥物。因?yàn)橥谑中g(shù)，大幅減少了胰島細(xì)胞在體外留存獲培養(yǎng)的時(shí)間，最大限度地保留了胰島細(xì)胞活性和功能；而腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)僅在謝女士腹部留下了幾個(gè)小創(chuàng)口。
術(shù)后第二天，謝女士即可下床活動(dòng)；術(shù)后第三天，其胰島功能開(kāi)始起效，血糖很快恢復(fù)正常。
據(jù)介紹，這種手術(shù)方式與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比具有顯著的優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)胰腺外科手術(shù)多采用開(kāi)腹方式，切口長(zhǎng)達(dá)20公分左右，不僅創(chuàng)傷大、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，而且并發(fā)癥多。而此次手術(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，僅在患者腹部留下幾個(gè)小創(chuàng)口，減輕了患者的痛苦和恢復(fù)負(fù)擔(dān)。更為重要的是，由于手術(shù)同期進(jìn)行，胰島細(xì)胞最大限度地保留了其活性和功能，使得良性腫瘤切除后通過(guò)自體胰島細(xì)胞移植“自救”成為可能，避免了術(shù)后嚴(yán)重糖尿病的發(fā)生。
姚豫桐主任提醒廣大患者，一旦發(fā)現(xiàn)患有胰腺良性腫瘤或難治性慢性胰腺炎等疾病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)、有經(jīng)驗(yàn)的胰腺中心進(jìn)行個(gè)體化手術(shù)評(píng)估和治療。只有在疾病早期進(jìn)行干預(yù)和治療，才能最大限度地保留患者的胰島功能和生活質(zhì)量。
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