情緒、ADHD 和執(zhí)行功能
神經(jīng)科學(xué)正在迅速改變我們對(duì)心理現(xiàn)象神經(jīng)基礎(chǔ)的理解。這在ADHD的研究中尤為突出,我們需要更好地理解大腦功能是如何與情感體驗(yàn)、感覺、決策過(guò)程緊密聯(lián)系在一起的。在這里,我將簡(jiǎn)要回顧ADHD患者執(zhí)行功能受損的模型,以及情感處理與大腦功能之間特殊關(guān)系的模型。
了解執(zhí)行功能
2005年,我出版了《注意缺陷障礙:兒童和成人的注意力不集中》( Attention Deficit Disorder: The Unfocused Mind in Children and Adults)一書。8年后, 我更新了它的內(nèi)容, 出版了《兒童和成人ADHD的新認(rèn)識(shí): 執(zhí)行功能障礙》(A New Understanding of ADHD in Children and Adults: Executive Function Impairment)?。在這些書中,我描述了大多數(shù)ADHD患者存在的6組慢性困難。我解釋了這6組是如何構(gòu)成對(duì)大腦管理系統(tǒng)(即執(zhí)行功能)問(wèn)題的描述的?;谖易约旱难芯亢推渌说墓ぷ?,我在這里提出了ADHD新的可行定義,如下:
ADHD 新定義
ADHD=
復(fù)雜的綜合征,包括:
執(zhí)行功能的發(fā)育障礙,
大腦的自我管理系統(tǒng)發(fā)育障礙,
無(wú)意識(shí)的操作系統(tǒng)發(fā)育障礙。
損害依據(jù)具體情況而定,
呈慢性,并且顯著干擾日常生活許多方面的功能。
Source:T. E. Brown,2013, A New Understanding of ADHD in Children and Adults, New York: Routledge.
在這些早期的書中,我也強(qiáng)調(diào)了一個(gè)令人困惑的問(wèn)題:為什么ADHD患者在日常生活的大部分領(lǐng)域都存在慢性的執(zhí)行功能問(wèn)題,而在一些特定的活動(dòng)中卻幾乎沒有這些問(wèn)題。本書解釋了ADHD患者為何在一些任務(wù)中可以專注,卻長(zhǎng)期以來(lái)在明知道很重要的任務(wù)中不能集中注意力的問(wèn)題。
在這個(gè)模型的6個(gè)方面中,包含管理挫折和調(diào)節(jié)情緒的問(wèn)題。本書不僅僅關(guān)注于執(zhí)行功能的某一方面,也不僅僅關(guān)注情緒管理問(wèn)題。它是關(guān)于在執(zhí)行功能的6個(gè)方面,有關(guān)情緒問(wèn)題以多種微妙的方式構(gòu)成了長(zhǎng)期困難的基礎(chǔ),包括確定優(yōu)先等級(jí)和開始任務(wù)、恰當(dāng)維持和轉(zhuǎn)移注意力、調(diào)節(jié)警覺性和維持努力、利用工作記憶等時(shí)候的情緒問(wèn)題——上述所有這些,以及管理挫敗感、情緒表達(dá)和情緒體驗(yàn)等方面的內(nèi)容。
用戶評(píng)論