近日，發(fā)表于美國《國家科學(xué)院院刊》的一項(xiàng)流行病學(xué)和機(jī)制研究表明，一種人工合成的化學(xué)物質(zhì)——增塑劑的代謝產(chǎn)物是促進(jìn)子宮肌瘤生長的危險(xiǎn)因素。
雖然子宮肌瘤屬于良性腫瘤，但仍會給患者帶來許多不便與痛苦，如不規(guī)則出血、貧血、流產(chǎn)等問題。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國30~50歲女性的子宮肌瘤平均患病率高達(dá)60%~80%。
《生命時(shí)報(bào)》采訪專家，詳解增塑劑促進(jìn)子宮肌瘤生長的機(jī)制，并教你如何避開生活中的危險(xiǎn)化學(xué)物質(zhì)。
受訪專家
北京化工大學(xué)材料科學(xué)與工程學(xué)院教授 丁雪佳
本文作者 | 生命時(shí)報(bào)記者 王冰潔
增塑劑如何促進(jìn)子宮肌瘤生長？
鄰苯二甲酸酯是已知可干擾內(nèi)分泌的化學(xué)物質(zhì)，大家可能更熟悉它的另一個(gè)名字：增塑劑。
這種被稱為“無處不在的化學(xué)品”廣泛存在于人們?nèi)粘Ｊ褂玫臄?shù)千種產(chǎn)品中，如肥皂、美甲產(chǎn)品、香水、洗發(fā)水和發(fā)膠、鞋子、浴簾、汽車內(nèi)飾、午餐盒，以及醫(yī)療產(chǎn)品，用來增加這些產(chǎn)品的功能性及舒適性。
可以說，人類在生命全過程中都會受鄰苯二甲酸酯影響。通常，空氣吸入、飲食攝入、灰塵吸入、皮膚吸收等是主要攝入途徑，其在體內(nèi)代謝后，最終由尿液排出體外。
上述研究中，成年女性尿液中鄰苯二甲酸酯及其代謝物的濃度被定為生物標(biāo)志物。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，鄰苯二甲酸酯及其代謝物與子宮肌瘤的發(fā)病率呈正相關(guān)，代謝物的尿液濃度增加10%，子宮肌瘤患病風(fēng)險(xiǎn)可增加6%。
研究作者、美國西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科系主任塞爾達(dá)爾·布倫博士表示，當(dāng)女性暴露于鄰苯二甲酸酯時(shí)，可能會激活一種環(huán)境反應(yīng)性受體，進(jìn)而增加女性患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
育齡期女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科超聲、CT或核磁共振等檢查，有助發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。目前，大部分的肌瘤可以不治療，但需隨訪觀察。
揪出藏在日用品中增塑劑
日用品中常用的鄰苯二甲酸酯有6種，其縮寫及常用領(lǐng)域如下表所示：
常用鄰苯二甲酸酯的應(yīng)用范圍
名稱
縮寫
應(yīng)用日用品
鄰苯二甲酸二甲酯
DMP 防水劑、潤滑劑、定香劑、溶劑等
鄰苯二甲酸二乙酯 DEP 空氣清新劑、定香劑、噴霧殺蟲劑、酒精變性劑等
鄰苯二甲酸二正丁酯 DBP 化妝品、電線電纜、人造皮革、殺蟲劑等
鄰苯二甲酸二異丁酯 DiBP 聚氯乙烯、氯丁橡膠、纖維等
鄰苯二甲酸二正辛酯 DnOP 地板、軟管、手套等
鄰苯二甲酸二異辛酯 DEHP 兒童玩具、醫(yī)療器械、電線電纜等
鄰苯二甲酸丁芐酯 BBzP 人造革、聚氯乙烯增塑劑、油漆涂料等
生活中，鄰苯二甲酸鹽分布廣泛，不可能完全消除，但我們可以從以下幾方面入手，盡量減少接觸：
認(rèn)清材質(zhì)
塑料制品的底部內(nèi)含數(shù)字的三角形標(biāo)識代表不同塑料材質(zhì)。其中，相較于1、2、4、5號，“3號”的塑化劑含量最多；如果用于嬰幼兒，最好選擇“5號”。
此外，避免使用PVC地板和浴簾，地板可選擇木材、瓷磚、混凝土或天然油氈，浴簾選布或亞麻的；不選塑料玩具，改玩木制玩具。
選擇無香料身體護(hù)理品
洗發(fā)水、香水、發(fā)膠、化妝品等日用品，常用鄰苯二甲酸酯做“定香劑”，因此，最好不要選擇香味持久、濃烈的產(chǎn)品，尤其是懷孕或哺乳期間。
但需提醒的是，這并不意味著一定要購買“無香味”產(chǎn)品，它們可能反而使用了鄰苯二甲酸酯以抵消明顯的氣味，可選擇精油或不含香料的產(chǎn)品。
避免塑料接觸含油脂類食物
因塑化劑易溶于油脂、酒精，可從塑料中滲出，繼而通過食物進(jìn)入人體，且溫度越高、時(shí)間越久，遷移越多。
所以，避免用塑料制品長時(shí)間盛放較熱的食物或水，也不要把食物放入塑料袋中加熱。最好遠(yuǎn)離塑料瓶或食品包裝，改用玻璃、不銹鋼容器，且不要使用聚氯乙烯產(chǎn)品。
如今已有可替代鄰苯二甲酸酯的材料研發(fā)成功，比如無毒環(huán)保增塑劑，解決了一次性使用聚氯乙烯醫(yī)療制品、食品包裝以及兒童玩具中鄰苯二甲酸酯的遷出問題。
12種藏在生活中的有害化學(xué)物質(zhì)
除了增塑劑，美國環(huán)境工作組發(fā)布了一組激素干擾性化學(xué)物質(zhì)名單，常見于生活環(huán)境中，應(yīng)盡量減少接觸。
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雙酚A
塑料普遍含有雙酚A，它會對生殖系統(tǒng)、兒童大腦等諸多身體部位帶來嚴(yán)重危害。
建議：少用塑料制品。
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二噁英
人類主要因攝入肉類、奶制品、魚類及貝類等食物而受其危害。它可擾亂人體激素分泌信號，導(dǎo)致不孕不育、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等。
建議：減少不安全食品攝入。
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莠去津
常用的農(nóng)業(yè)除草劑，很容易進(jìn)入人類和動(dòng)物的水源中。接觸莠去津同出生缺陷、乳房腫瘤、青春期延遲等有關(guān)。
建議：安裝濾水器等凈水設(shè)備，選購、食用有機(jī)食品。
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高氯酸鹽
常被用于煙花爆竹等的制造，可能對水源、肉制品及奶制品等造成污染，引起人體甲狀腺功能失調(diào)，尤其對嬰兒的新陳代謝、中樞神經(jīng)等影響較大。
建議：安裝反滲透過濾器，以凈化水中的高氯酸鹽。
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阻燃劑
以灰塵等形式飄散在室內(nèi)空氣中，可改變?nèi)梭w正常的甲狀腺功能，導(dǎo)致低智商和多動(dòng)癥等。
建議：經(jīng)常除塵，或使用帶高效微?？諝膺^濾器的吸塵器來清除家中飄散的灰塵。
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鉛
一些老舊房屋的墻上以及周邊土地里可能含有鉛，鉛中毒同腦損傷、低智商、聽力損失等有關(guān)。
建議：如果家中使用過含鉛的油漆，要經(jīng)常使用吸塵器除塵。
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砷
俗稱砒霜，可能引起膀胱癌、肺癌及皮膚癌，還會增大罹患糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
建議：使用水過濾器降低飲用水中的砷含量。
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水銀
有研究發(fā)現(xiàn)，全世界84%的魚類受到水銀污染。水銀污染或可導(dǎo)致胎兒發(fā)育受損、腎衰竭、掉頭發(fā)等健康問題。
建議：盡量吃草魚等以植物為食的魚類。
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全氟化合物
用于制造不粘鍋等炊具以及其他抗污防水用品，接觸人體可能引發(fā)神經(jīng)發(fā)育延遲、青春期推遲、更年期提前及不孕不育。
建議：不要使用有抗污防水涂層的不粘鍋等。
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有機(jī)磷農(nóng)藥
一種高效除蟲劑，與人體接觸可能引起神經(jīng)障礙疾病及多動(dòng)癥、智商低、生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩等問題。
建議：盡可能購買、食用有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品。
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乙二醇醚
在繪畫顏料、清潔用品及一些化妝品中都能發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育問題、男性不孕、哮喘及過敏等。
建議：遠(yuǎn)離任何含有2-丁氧基乙醇和甲氧基二乙二醇成分的產(chǎn)品。
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苯乙烯
用于制造塑料、橡膠以及松香，還可用作食物香料劑。直接接觸會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人難以集中注意力，還可能會有醉酒感。
建議：少吃帶塑料包裝的食物，少接觸粘合劑?！?/p>
本期編輯：鄧玉
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