夏天，是一個(gè)充滿活力的季節(jié)，明媚的陽(yáng)光，湛藍(lán)的天空，雖然炎熱，但總能讓人心情愉悅。
但對(duì)于有「腳氣」的人來(lái)說(shuō)，這可能是最難熬的季節(jié)了。穿涼鞋怕被看到起皮、紅腫甚至潰爛，不穿涼鞋，又怕出汗捂腳，加重病情。
《生命時(shí)報(bào)》采訪專家，解讀不同類型腳氣的表現(xiàn)，并教你如何防治。
受訪專家
武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師 安湘杰
四川省人民醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師 毛玉潔
北京友誼醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 衛(wèi)紅濤
不是所有的腳氣都會(huì)癢
腳氣，又稱足癬，是皮膚癬菌病的一種，由致病真菌引起的皮膚感染，常發(fā)生于足趾間、足跟、足底及足部側(cè)緣等部位，腳氣除了帶來(lái)異味，還可出現(xiàn)水泡、糜爛、脫屑、裂口，并伴有一定程度的瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染。
在人類的腳部皮膚上，約有25萬(wàn)個(gè)汗腺，汗水里的鹽分、氨基酸、葡萄糖等，都給腳上的細(xì)菌提供了充足的養(yǎng)分。雙腳不僅每天分泌幾十甚至數(shù)百毫升汗液，還要套上襪子被包裹在鞋里。
這種濕熱的環(huán)境給腳上的細(xì)菌繁殖提供了有利條件，你可能不知不覺(jué)就被腳氣纏上。
腳氣“不挑人”，幾乎人人都有可能被感染，但表現(xiàn)出來(lái)的卻并非全都是長(zhǎng)水泡或發(fā)癢，且每種類型都有高發(fā)足部區(qū)域：
類型
高發(fā)部位
表現(xiàn)
糜爛型
第3~4趾間和4~5趾間
局部皮膚濕潤(rùn)發(fā)白，白皮脫落后，呈現(xiàn)紅色的糜爛面，瘙癢。繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)產(chǎn)生惡臭。夏季加重。
角化型
腳跟和腳心，有時(shí)還會(huì)蔓延到腳側(cè)緣
局部皮膚干燥脫皮、皸裂，尤其在氣候干燥時(shí)。一般不癢，皮膚裂口疼痛，常被誤認(rèn)為是單純的干裂。
丘疹鱗屑型
腳心
腳心淡紅斑，有小片狀脫皮，常呈環(huán)形分布，可有丘疹，伴隨癢感。
水泡型
腳心和腳側(cè)緣
常伴隨瘙癢感，同時(shí)有多個(gè)小水泡，破裂后有小圈狀的脫皮現(xiàn)象，有時(shí)小水泡還可融合成大水泡。
勸你在天熱前治好腳氣
足癬在人群中患病率為50％~60％，容易復(fù)發(fā)，約84%患者每年發(fā)作2次以上。
在高溫高濕的季節(jié)，比如夏天，平均氣溫在25℃以上，真菌不僅會(huì)加速繁殖，還可能影響用藥效果。如果發(fā)作后不及時(shí)治療，病情容易加重。
因此，建議在高溫天來(lái)臨前進(jìn)行用藥治療。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致或加劇腳氣？
!
鞋襪不透氣
經(jīng)常穿不透氣的鞋襪，腳趾間很容易招來(lái)足癬，進(jìn)而蔓延或傳播到身體其他部位皮膚。
!
環(huán)境太潮濕
遇到黃梅雨季、暴雨天等，空氣和地面溫暖潮濕，為真菌繁殖創(chuàng)造了便利條件。
長(zhǎng)時(shí)間在潮濕環(huán)境工作中的人通常會(huì)穿膠鞋，腳底汗腺分泌的汗液不能揮發(fā)，會(huì)在腳底中積聚，從而引發(fā)真菌的滋生。
!
家有衛(wèi)生死角
衛(wèi)生間的花灑、浴花、毛巾、拖把都是真菌的溫床。洗衣機(jī)也是真菌的“樂(lè)園”，尤其是內(nèi)壁。
!
某些疾病“加持”
糖尿病、艾滋病、使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素等免疫功能低下人群也易得足癬；多汗、肥胖者，在其皮膚皺褶部位也容易遭殃。
!
寵物也會(huì)傳染
寵物接觸真菌的幾率大大高于人類，一旦發(fā)現(xiàn)它們出現(xiàn)斑片狀脫毛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免出現(xiàn)人畜共染。
怎么遠(yuǎn)離纏人的腳氣
腳氣的傳染性較強(qiáng)，不僅會(huì)傳染給家人，自己的腳氣還可能傳染到身體其他部位。
如果腳氣患者將襪子和家人的衣服一起洗，或共用毛巾、洗腳盆，裸足在地面或地毯行走等，都可能互相傳染。兒童皮膚薄嫩，更易被傳染。
手部、胳膊等部位也存在真菌感染，命名為手癬。手癬一般由于先出現(xiàn)足癬，然后再傳染給手；腳氣傳染到身上的就是“體癬”，傳染到指甲里面就是“甲蘚”。
想要防治腳氣并阻斷傳染，可以從以下幾個(gè)方面入手：
1
用藥不能見(jiàn)好就收
真菌的生命力非常頑強(qiáng)，治療一定要徹底。
一般經(jīng)過(guò)幾天的用藥治療，瘙癢、皮損等癥狀就能很快改善，但這只是暫時(shí)的，隱藏在皮層深部的真菌，不能被有效殺滅。此時(shí)停藥或不規(guī)律用藥，可能遇到潮濕悶熱，真菌就會(huì)重新滋生，癥狀往往比前一次更嚴(yán)重。
進(jìn)行藥物治療時(shí)，需要足療程規(guī)律治療。
使用“唑”類抗真菌藥膏的患者，需要規(guī)律涂抹藥膏4周才可較為徹底地根除皮層深部的真菌；
“萘芬”類藥膏需要使用2~4周；
其他抗真菌藥膏，如阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺等，也要使用4周。
使用藥膏時(shí)，要廣泛覆蓋、涂布均勻。只涂抹患處，可能僅僅殺滅一小部分的真菌，等到藥效消失，真菌可能很快卷土重來(lái)。
2
必要時(shí)內(nèi)外結(jié)合
腳氣會(huì)隨著真菌存在位置的不同、菌種的不同、感染時(shí)間長(zhǎng)短的不同，表現(xiàn)為不同的類型。
但在治療上，癥狀輕微的僅需外用膏劑；癥狀嚴(yán)重的，或反復(fù)發(fā)作的，可能不僅需要外用膏劑，也需輔助口服藥物。一旦腳氣多次發(fā)作或癥狀越來(lái)越重，一定要咨詢醫(yī)生選擇合適藥物。
3
生活習(xí)慣很重要
洗腳或洗澡后，要擦干趾縫間的水分，保持干燥，可在趾縫等局部撒些腳氣粉或爽身粉。趾縫緊密的人可用干凈紗布或棉球夾在中間或穿分趾襪。
穿透氣性好的鞋，保持鞋襪清潔干燥，避免光腳穿鞋。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換鞋襪。
不與他人共用日常生活物品，腳盆和臉盆分開(kāi)使用，拖鞋、浴巾應(yīng)注意經(jīng)常清洗消毒。床單被罩要經(jīng)常清洗暴曬，指甲刀也要分開(kāi)使用。
用戶評(píng)論