醫(yī)療保障是民生工程，涉及到每個(gè)參保群眾的切身利益。12月7日，記者從中共河南省委宣傳部“全面貫徹黨的二十大精神 奮力推進(jìn)中國式現(xiàn)代化建設(shè)河南實(shí)踐”系列主題新聞發(fā)布會(huì)獲悉，我省聚焦解決參保群眾急難愁盼問題，優(yōu)化辦事流程、創(chuàng)新經(jīng)辦方式、提升服務(wù)水平，切實(shí)增強(qiáng)參保群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感、安全感。
全省統(tǒng)一醫(yī)保待遇享受起止時(shí)間
為了方便流動(dòng)人員跨省、跨市轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系，全省醫(yī)保部門進(jìn)一步減少需要提交的資料，取消了《基本醫(yī)保參保憑證》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》等相關(guān)材料，進(jìn)一步提高工作效率，辦理時(shí)限由45個(gè)工作日壓縮為15個(gè)工作日，參保人員既可以自主選擇線上辦理，也可以到轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦窗口就近辦理。今年1至11月，線上轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出辦理量達(dá)到11.78萬件。
為了解決轉(zhuǎn)移接續(xù)期間待遇享受時(shí)間不統(tǒng)一、個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移周期長(zhǎng)的問題，我省研究出臺(tái)了《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)經(jīng)辦規(guī)程》，自2024年1月1日起實(shí)施，在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一醫(yī)保待遇享受起止時(shí)間，調(diào)整優(yōu)化個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移方式，著力推進(jìn)全省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作提質(zhì)增效。
明年全面開展門診慢特病網(wǎng)上申報(bào)認(rèn)定
我省依托國家醫(yī)保信息系統(tǒng)，開發(fā)建設(shè)網(wǎng)上申報(bào)認(rèn)定平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)門診慢特病申報(bào)認(rèn)定全流程網(wǎng)辦，整個(gè)申報(bào)認(rèn)定過程，系統(tǒng)操作權(quán)限清楚、全程留痕，可追溯、可倒查，避免人為干預(yù)，認(rèn)定結(jié)果即時(shí)發(fā)送，參保群眾自申報(bào)之日起5-8個(gè)工作日即可享受待遇，群眾申報(bào)更加方便快捷，專家認(rèn)定更加公開透明。目前，已在省直、開封、許昌、漯河、信陽、焦作、駐馬店7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上申報(bào)認(rèn)定。截至11月底，7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)共申報(bào)52409人次，通過30489人次，通過率58.18%。計(jì)劃明年在全省全面開展門診慢特病網(wǎng)上申報(bào)認(rèn)定。
跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算率達(dá)77.96%
異地就醫(yī)備案主要是為了將就醫(yī)人員的相關(guān)信息及時(shí)推送至就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是實(shí)現(xiàn)跨省或省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的前提，我省開通了微信公眾號(hào)、支付寶和醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)等多個(gè)線上備案渠道，拓寬備案期限和范圍，全面推行承諾制備案。
我省持續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍，目前，全省已開通異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)5076家，異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)32921家，異地就醫(yī)門診慢特病直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1229家,開通住院服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量位居全國第一。全省跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算率達(dá)到77.96%，較去年提升17.2個(gè)百分點(diǎn)。
我省持續(xù)擴(kuò)大門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算的病種范圍，在實(shí)現(xiàn)5種門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上，又將發(fā)病率較高、墊付資金較多的腦血管病后遺癥、冠心病、慢性心力衰竭等10個(gè)門診慢特病病種，納入省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，方便了更多門診慢特病患者異地就醫(yī)直接結(jié)算，提升群眾的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。
用戶評(píng)論