一項新的研究發(fā)現(xiàn),定期服用阿司匹林,可能降低罹患結(jié)直腸癌的風險,而生活方式不健康的人似乎受益更大。
圖據(jù)圖蟲創(chuàng)意
該項目的研究者分析了超過107655人的數(shù)據(jù),并對參與者進行了至少十年的跟蹤調(diào)查,除了監(jiān)測他們是否患有結(jié)直腸癌外,還對他們進行了調(diào)查,以確定他們的生活方式是否健康。調(diào)查評估了他們的BMI、酒精攝入量和飲食習慣、是否吸煙以及運動量。在這項研究中,每周服用兩片或兩片以上常規(guī)強效阿司匹林、服用6片或6片以上低劑量阿司匹林,被視為定期服用阿司匹林。研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常服用阿司匹林的人患結(jié)直腸癌的風險比不服用者低18%。而那些被認定生活方式不太健康的參與者獲益更多,尤其是吸煙者和BMI指數(shù)高于25的人。
論文的第一作者、美國麻省布里格姆醫(yī)院的胃腸病學家丹尼爾·西卡維博士在一封電子郵件中說:“我們的研究結(jié)果表明,阿司匹林可以按比例降低那些有多種結(jié)直腸癌風險因素的人。相比之下,那些生活方式更健康的人患結(jié)直腸癌的基線風險較低,但他們依然能從阿司匹林中獲益,盡管效果沒有那么明顯。”這項研究無法確定為什么定期服用阿司匹林如此有幫助,但以前的研究表明,阿司匹林可能會抑制“可能導致癌癥的促炎信號”。
西卡維博士表示,雖然其他研究顯示,阿司匹林對某些人群預防結(jié)直腸癌有好處,但結(jié)果并不一致。他們認為,醫(yī)生在決定一個人是否應該定期服用阿司匹林來預防結(jié)直腸癌時,應該權衡不同的生活方式風險因素。
結(jié)直腸癌是全球最常見的癌癥死因之一。研究顯示,2023年美國約有153020人被確診為結(jié)直腸癌,而且這一疾病在55歲以下人群中的發(fā)病率更高。結(jié)直腸癌的病因可能與遺傳有關,但某些生活方式因素也會增加患病風險,包括飲食不健康、運動不足、飲酒、吸煙和BMI指數(shù)過高。
除了采取更健康的生活方式外,醫(yī)生還建議經(jīng)常服用低劑量阿司匹林來降低患結(jié)腸癌的風險。美國預防服務工作組在2016年提出了服用阿司匹林的建議,但在2022年又推翻了這一建議,因為人們擔心阿司匹林可能會導致出血。阿司匹林還可能引起胃腸道疾病。隨著建議的改變,新研究者們決定研究是否有任何群體會從這種做法中獲益更多,以及阿司匹林對這些群體來說是否值得冒風險。
美國癌癥協(xié)會克里斯蒂娜·安南齊亞塔博士指出,研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林對罹患結(jié)直腸癌風險因素最多的人群效果最好。她說,重要的是要記住,這項研究并不是一項黃金標準的隨機臨床試驗,它將服用阿司匹林的人與未服用阿司匹林的人進行了比較,這意味著有一些局限性需要牢記,還需要進行更多的研究。但這項研究很好地提醒人們,人們可以采取措施降低罹患癌癥的風險。安南齊亞塔說:“可以通過改變生活方式來降低患癌風險,這些包括保持健康的體重,多吃蔬菜、水果和谷物,以及少喝酒?!?/p>
美國癌癥研究協(xié)會前任主席雷蒙德·杜博伊斯博士說,20多年來,服用阿司匹林的建議不斷變化,但他一直想知道為什么有些研究顯示阿司匹林有益,而有些卻沒有。他認為這項研究可能有助于解開這個謎。杜博伊斯說,研究中的證據(jù)相當令人信服地表明,阿司匹林對最不健康的參與者群體有益。
南卡羅來納醫(yī)科大學查爾斯頓霍林斯癌癥中心主任杜博伊斯說:“我們盡力讓人們處于更健康的狀態(tài),但對有些人來說,減肥或戒煙非常困難,定期服用阿司匹林可能是一個簡單的選擇。”
波士頓醫(yī)療中心結(jié)腸和直腸外科主任珍妮弗·戴維德博士說:“阿司匹林價格低廉,容易獲得,但并非沒有風險。這項研究是朝著正確方向邁出的重要一步,它試圖了解哪些人有可能從阿司匹林中獲益最多,但人們應該首先與醫(yī)生溝通,以確定定期服用阿司匹林是否適合他們?!贝骶S德還補充說,“這并不是允許大家放棄健康飲食、鍛煉、避免吸煙和盡量少喝酒。一片阿司匹林不能彌補所有因素,這些因素對于全面降低癌癥風險都是必要的。”
該研究結(jié)果已于8月1日發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志——腫瘤學》中。
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