結(jié)直腸癌作為常見的惡性腫瘤,這些年發(fā)病率持續(xù)升高。據(jù)《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,我國結(jié)直腸癌在全部惡性腫瘤中發(fā)病率居第3位,死亡率排名第5。
由于腸癌的早期癥狀并不明顯,所以大多數(shù)患者在確診時往往已經(jīng)進入了中晚期。遺憾的是,常規(guī)檢查很難發(fā)現(xiàn)腸癌,對于這種消化道腫瘤,想要及早發(fā)現(xiàn),沒有什么檢查可以替代腸鏡。
雖說腸鏡是腸癌診斷的“金標準”,但有意思的是,很多患者卻對這種檢查望而生畏,甚至已經(jīng)到了聞風喪膽的地步。
數(shù)據(jù)顯示,我國50歲以上人群中能夠接受腸鏡的不足15%。現(xiàn)實生活中,我也經(jīng)常聽到一些,因為不愿意做腸鏡,結(jié)果拖著拖著,拖到最后查出腸癌的病例。
這種情況其實是很令人惋惜的,現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展到這種程度,很大程度上能夠避免悲劇的發(fā)生,可人們卻不愿意去檢查,究其根本,主要和4個方面的原因有關。
首先,是盲目恐懼。很多人明明沒做過腸鏡,卻不知道從哪聽說腸鏡很痛苦,甚至還覺得腸鏡會傷害腸道,有很大風險。對于不了解腸鏡的人來說,很容易就聽信了這些言論,久而久之形成了對腸鏡的恐懼。
其次,是不想喝瀉藥。由于檢查前需要服用瀉藥,瀉藥的味道一般都不是很好,并且每次用量都挺大的,服用瀉藥一段時間后會持續(xù)腹瀉,這也成為人們拒絕腸鏡的一個理由。
還有,就是嫌麻煩。很多人沒有定期體檢的意識,有些人哪怕定期體檢,但覺得腸鏡相較于其他檢查而言程序過于復雜,嫌麻煩,所以不愿意主動接受腸鏡檢查。
最后,就是覺得尷尬。由于腸鏡檢查時,需要脫掉褲子,有些患者覺得暴露隱私很尷尬,所以很抗拒腸鏡檢查。
大便出現(xiàn)這種情況,一定要做腸鏡!
具體做什么樣的檢查,多數(shù)時候醫(yī)生只是建議,并不會強制要求你怎么做。雖說只是建議,但如果大便出現(xiàn)下面這3種情況,真心希望你不要再討價還價了,趕緊完善腸鏡檢查,否則會后悔莫及。
①血便
粘液血便、粘液膿血便或鮮血便,很容易被誤診為痔瘡,殊不知這也是腸癌最早和最常見的癥狀。
②排便習慣改變
比如之前排便規(guī)律,突然間出現(xiàn)腹瀉,或腹瀉便秘交替出現(xiàn),且沒有任何明顯的誘因。又或者是之前每天排便一兩次,現(xiàn)在每天排便四五次。
特別是經(jīng)常腹瀉,要更加重視,因為腫瘤會讓腸道變窄,為了將糞便擠出去,腸道會更加用力排便,腸道運動會因此變得活躍,就很容易導致腹瀉出現(xiàn)。
③大便性狀改變
指的是排出的大便突然變得很細,且排便過程十分費力,排出的大便上有壓痕。
出現(xiàn)這些癥狀,往往都是不好的信號,因此真的不能耽誤??扇绻娴暮芎ε履c鏡怎么辦?其實也是有其他辦法的,就比如去做無痛腸鏡。
無痛腸鏡指的是在麻醉狀態(tài)下的腸鏡,通過全身麻醉讓你沒有不適感和心理恐懼,睡一覺腸鏡就做完了。
無痛腸鏡由于檢查前需要完善血常規(guī)、心電圖等檢查,且需要麻醉配合,所以價格一般比普通腸鏡貴一倍。
不敢做腸鏡怎么辦?3個檢查建議了解一下!
大便常規(guī):
大便常規(guī)就是拿著患者的大便去化驗,有著無創(chuàng)、簡便和性價比高等優(yōu)點。
在大便常規(guī)中有個項目叫隱血,指的是大便中是否有血。如果腸息肉發(fā)生癌變或正在癌變,表面組織質(zhì)地一般較脆,經(jīng)大便摩擦后就很容易出血,如果出血不多我們平時肉眼很難發(fā)現(xiàn),這時大便常規(guī)就發(fā)揮了作用。
因此,如果大便常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)隱血是陽性的,就建議進一步完善腸鏡。如果你不想做腸鏡,就完全可以先做個大便常規(guī)看看,檢查完成后再決定是否需要完善腸鏡。
膠囊內(nèi)鏡:
膠囊內(nèi)鏡的特點是無創(chuàng)無痛無不適、無需麻醉、舒適、快捷等,雖說膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)點很突出,但其還是無法完全替代腸鏡。
因為膠囊內(nèi)鏡如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶需要活檢的話,是無法完成活檢的,依然需要做腸鏡來進行活檢。
此外,膠囊內(nèi)鏡會經(jīng)過食管、胃、小腸和大腸,因此等膠囊到達結(jié)腸時,電池很可能不足,并且結(jié)腸的腸腔比較寬廣加上結(jié)腸里的清潔度,導致觀察不滿意,可能會影響到檢查效果。
CT結(jié)腸造影:
CT結(jié)腸造影沒有侵入性,因此不適感會明顯小很多。檢查前要排空腸道,口服造影劑和腸道注氣,最后通過CT掃描來觀察腸道里是否有異常情況。
這種檢查的優(yōu)點是時間短,沒有明顯疼痛和不適感;當然缺點也是很明顯的,就是可能存在放射線輻射風險,并且檢查中如果發(fā)現(xiàn)有異常,還是需要完善腸鏡檢查。
以上這些檢查大家可以根據(jù)自身情況選擇,該檢查的時候一定不要猶豫,以免因小失大。
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