內(nèi)容來源：孫光榮 主編 《中醫(yī)診法·中藥·方劑口訣淺釋》gmzyjc.com/read/qs/qs00.html
婦人雜病第二十三
婦人病，四物良，月信準(zhǔn)，體自康。
治療婦科疾病，四物湯是一個好方子。婦科之病只要能夠?qū)⒃陆?jīng)調(diào)理正常，則身體自然可以健康。
漸早至、藥宜涼；漸遲至、重桂姜；錯雜至，氣血傷。
治婦人月經(jīng)病，可用四物湯為基礎(chǔ)方，凡月經(jīng)提前而至的，因血海有熱，宜四物湯加續(xù)斷、地榆，黃芩、黃連之類寒涼藥；若每次月經(jīng)來潮的時間推遲，這是血海有寒，則在四物湯基礎(chǔ)上重用肉桂、干姜之類甚則加附子等藥物。如果是月經(jīng)來潮或早或遲，錯亂不定，大多是屬于氣血兩傷，宜四物加人參、白術(shù)、黃芪或歸脾湯之類。
歸脾法，主二陽；兼郁結(jié)，逍遙長；種玉者，即此詳，徑閉塞，禁地黃。
歸脾法 此處指《內(nèi)經(jīng)》“二陽之病發(fā)心脾”和“歸脾湯”兩重意思。 逍遙 指逍遙散。 種玉 “即種子”。
歸脾湯治療月經(jīng)經(jīng)期錯亂或月經(jīng)閉塞，其主要是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“二陽之病發(fā)心脾”理論而來的。歸脾湯一方，既能兩補(bǔ)氣血，又能健胃安神；如果由于情志不遂，憂思郁結(jié)而兩傷肝、脾，引起月經(jīng)不調(diào)，以逍遙散治療效果較好，該方可以疏肝解郁，扶助脾胃，增進(jìn)飲食。如果是婦女不孕，也可以參照上述理論和方法，先將月經(jīng)病調(diào)治好，然后再選用一些種子方，治療月經(jīng)閉塞，在選擇藥物時，宜適當(dāng)禁用地黃，恐其濡滯不行。
孕三月，六君嘗，安胎法，寒熱商。
婦女懷孕在三個月以內(nèi)，常有嘔吐不食的情況，稱為“惡阻”，可用六君子湯。至于安胎的方藥，應(yīng)當(dāng)辯明是屬于寒證還是屬于熱證，然后隨證選藥。
難產(chǎn)者，保生方，開交骨，歸芎鄉(xiāng)，血大下，補(bǔ)血湯。
保生方 即保產(chǎn)無憂散。 歸芎鄉(xiāng) 即加味芎歸湯。
孕婦難產(chǎn)，可以內(nèi)服保產(chǎn)無憂散；若臨盆而產(chǎn)門（交骨）不開，宜用加味芎歸湯，如果分娩而失血過多，宜服當(dāng)歸補(bǔ)血湯。
腳小趾，艾火煬；胎衣阻，失笑匡；產(chǎn)后病，生化將。
將jiàng，讀醬，此處作統(tǒng)率解。
如果屬橫位難產(chǎn)，胎兒的手足先露出來，可用艾火炎產(chǎn)婦的腳小趾尖；如果產(chǎn)后，胎衣不下，可用失笑散來醫(yī)救；產(chǎn)后的疾病，一般用生化湯治療，正是用其所長。
合諸說，俱平常。資顧問，亦勿忘。
綜合以上各項，都屬平常習(xí)用的方法，可供臨床參考選用，不可忘記。
精而密，長沙室，妊娠篇，丸散七。
有關(guān)治療妊娠疾病的理論和方法，以張仲景最為精深而細(xì)致嚴(yán)密，他所著的《金匱要略》婦人妊娠脈證并治篇所載十個處方中，丸和散劑型的就占了七個。
桂枝湯，列第一，附半姜，功超軼，內(nèi)十方，皆法律。
軼yì，讀益，作超過解。
張仲景治療婦人妊娠病證，雖常用丸劑或散劑，并不意味著湯劑不重要，相反，在該篇中，桂枝湯就列居第一。對于方藥的使用，最重要的是辨證選方，例如附子、半夏、干姜這些辛溫燥烈之藥，一般地說是妊娠忌用的，殊不知附子補(bǔ)命門之火以舉胎，半夏和胃氣以安胎，干姜能暖脾土使胎易長，這些藥只要運(yùn)用的恰當(dāng)，不僅不忌，反而能收到超軼的功效?？偫ā督饏T要略》婦人妊娠脈證并治篇內(nèi)所列舉的十個方劑，都可以作為治妊娠諸病的法律準(zhǔn)繩。
產(chǎn)后篇，有神術(shù)，小柴胡，首特筆，竹葉湯，風(fēng)痙疾，陽旦湯，功與匹。
風(fēng)痙疾 此處指產(chǎn)后遭受風(fēng)邪而引起痙攣強(qiáng)直等病癥。 匹 相當(dāng)、相等的意思。
《金匱要略》的產(chǎn)后篇，對于婦人產(chǎn)后諸病的治療，提供了具有神奇效力的方術(shù)，小柴胡湯被首先特別提出來治療產(chǎn)后昏冒、脈微弱、嘔吐不能食、大便反硬等癥；還有竹葉湯，治療產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱、面正赤、喘而頭痛，發(fā)痙等癥；還有陽旦湯，治療產(chǎn)后風(fēng)持續(xù)數(shù)十日不解而證偏于寒的。此二方，一治產(chǎn)后中風(fēng)偏熱；一治偏寒，其功效相等。
腹痛條，須詳悉，羊肉湯，?痛謐，痛滿煩，求枳實；著臍痛，下淤吉；痛而煩，里熱窒，攻涼施，毋固必。
?jiǎo，讀絞，腹中拘急，綿綿而痛。 謐mì，讀密。作平凈、安寧解。
《金匱要略》書中，有關(guān)婦人腹痛諸條，須要詳細(xì)研讀，徹底弄清。其中當(dāng)歸生姜羊肉湯，能治腹中?痛，使之平靜安寧；如果腹痛、脹滿，心煩不得臥，可用枳實芍藥散；如果腹痛在臍或臍周部份，這是血淤作痛，用下淤血湯；又如產(chǎn)后小腹痛、發(fā)熱、大便不通，傍晚時煩躁、說胡話，這是由于內(nèi)有實熱，可以用攻下和清熱之法治療?？傊灰虉?zhí)地認(rèn)為產(chǎn)后病皆屬虛證而妄用補(bǔ)益。
雜病門，還熟讀，二十方，效倶?biāo)伲S證詳，難悉錄，惟溫腎，帶下服，甘麥湯，臟躁服，藥到咽，效可卜，道中人，須造福。
溫經(jīng) 此處指溫經(jīng)湯。 帶下 古人對腰帶以下疾病的總稱。 臟躁 病名。 道中人 指同道之人、此處指醫(yī)生。
《金匱要略》婦人雜病篇，還應(yīng)該熟讀，在婦人雜病這一篇里，張仲景列舉了二十個藥方，只要用得恰當(dāng)，都能很快取到良效。這些方劑在原書中都詳細(xì)的介紹了它的適應(yīng)證，這里難以一一列舉，僅能重點地介紹一下：例如溫經(jīng)湯，可以治療一切帶下?。桓墅湸髼棞委熍K躁病，藥下咽之后，效果是可以預(yù)期的。做醫(yī)生，應(yīng)研究和掌握這些經(jīng)驗，為病人造福。
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