潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝
46歲的鄒女士萬萬沒想到,腿部只是被蚊子叮咬了一下,竟然紅腫疼痛,還要到醫(yī)院治療。
被蚊子叮咬后,竟然淋巴水腫了
“你是去年手術過的病人?”
“是的,一不小心又被叮咬,你看腿腫得很厲害!”
在浙江省人民醫(yī)院淋巴外科及顯微重建外科主任鄭有卯主任醫(yī)師的專家門診,鄒女士一臉愁容。
前不久,鄒女士趁著氣溫降了,在家打掃衛(wèi)生,房前屋后也清理了一下。期間她右小腿被蚊子咬了好幾個地方,當時很癢,涂了點清涼油后沒在意。第二天她發(fā)燒,整個肢體紅腫,疼痛得厲害。在附近醫(yī)院就診,經(jīng)輸液抗炎等治療癥狀沒緩解,水腫則進一步加重,突然間鄒女士意識到什么,趕緊到來找鄭有卯主任。
鄭主任與鄒女士是“熟人”。
“1年前,她也曾因蚊蟲叮咬后腿紅腫明顯,疼痛,經(jīng)過我們門診斷為下肢淋巴水腫,通過MDT團隊會診,確定施行了淋巴管靜脈吻合手術治療。術后一年多恢復原來肢體正常大小?!比ツ晔中g后,鄒女士按醫(yī)囑十分小心,但百密難免一疏,那天室外清理時,她穿著裙子還忘了涂驅(qū)蚊劑,結果重蹈覆轍。
受訪者供圖
“蚊子蟲咬等是局部炎癥破壞淋巴管導致水腫,大多數(shù)人會自己好,少數(shù)人會發(fā)展成淋巴水腫,尤其是先天淋巴發(fā)育不良者。像鄒女士這樣兩次被蚊子咬都致淋巴水腫的還較少見?!编嵱忻魅握f,這次她發(fā)病癥狀更重,局部紅腫更明顯,是否再次手術,還需綜合評估。
接受淋巴清掃手術者更易“水腫”
41歲沈女士兩年前接受了乳腺癌手術,那天在戶外散步時被蚊子叮了幾口,當時右手臂上只是起了一個小包。沒想到幾天后,沈女士的整個右臂發(fā)面似的腫了起來,左右兩只手臂一瘦一胖,活動也受到一定限制,這讓她既難受又尷尬,“正是高溫時候但還是穿了長袖,否則像個怪人似的?!?/p>
她去附近醫(yī)院,但醫(yī)生也找不到病因。隨后沈女士經(jīng)朋友介紹來找鄭有卯主任,了解到她曾動過乳腺癌手術情況后,診斷其手臂腫大是乳腺癌術后并發(fā)癥——因蚊蟲叮咬引起的淋巴水腫。
“這是兩年前的一個病人,接受淋巴清掃手術者更應防蚊蟲叮咬?!编嵱忻魅伪硎荆袢橄侔┑葖D科腫瘤患者在手術時常常需要清掃腋窩或腹股溝淋巴結,從而導致淋巴回流通路被阻斷,當淋巴回流障礙時,皮膚抵抗能力較差,一旦被蚊蟲叮咬、抓撓等破皮后,就容易發(fā)生感染。感染后,導致淋巴管炎,蜂窩織炎,破壞淋巴管內(nèi)皮細胞,從而加重淋巴回流障礙,因此,容易發(fā)生淋巴水腫。
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