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葉酸這個(gè)名詞,相信大家并不陌生,尤其是準(zhǔn)媽媽們,在備孕期或者懷孕整個(gè)過(guò)程、甚至生產(chǎn)后,醫(yī)生肯定都會(huì)建議補(bǔ)充葉酸,而且我國(guó)有懷孕計(jì)劃的準(zhǔn)媽媽們是可以在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院等級(jí)免費(fèi)領(lǐng)取葉酸的!
什么是葉酸
葉酸是一種水溶性維生素,最初由肝臟分離出來(lái),后來(lái)發(fā)現(xiàn)綠葉中含量豐富而命名為葉酸,又名喋酰谷氨酸、維生素B9和維生素M,是人體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的營(yíng)養(yǎng)素,并且與許多疾病的發(fā)生發(fā)展都有著密切的關(guān)系。
葉酸的生理作用
1.預(yù)防巨幼紅細(xì)胞性貧血
葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致DNA合成受阻,使紅細(xì)胞停留在幼紅細(xì)胞階段,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,從而導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血。
2.預(yù)防胎兒畸形
葉酸缺乏可使孕婦先兆子癇、胎盤早剝、流產(chǎn)發(fā)生率增高;胎兒可出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重,甚至神經(jīng)管畸形、唇腭裂和先天性心臟病。
3.預(yù)防心腦血管疾病
補(bǔ)充葉酸可降低同型半胱氨酸水平,從而降低腦卒中、動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4.預(yù)防某些癌癥
人類患結(jié)腸癌、前列腺癌及宮頸癌與膳食中葉酸攝入不足有關(guān)。
葉酸如何科學(xué)補(bǔ)充
目前,我國(guó)有關(guān)葉酸的研究很多,但研究質(zhì)量和結(jié)果參差不齊,給臨床使用葉酸帶來(lái)許多困擾。
因此,多方研究機(jī)構(gòu)和多學(xué)科專家匯集了大量國(guó)內(nèi)外循證證據(jù),編寫了《中國(guó)臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)》,為規(guī)范、合理補(bǔ)充葉酸給出了精確化、個(gè)性化的指導(dǎo)意見。
《中國(guó)臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)》指出:
01
備孕、孕早期婦女
若無(wú)高危因素,建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始,每天增補(bǔ)葉酸0.4毫克或0.8毫克,直至妊娠滿3個(gè)月。
若具有神經(jīng)管畸形生育史,建議從可能妊娠或孕前至少1個(gè)月開始,每天增補(bǔ)葉酸4毫克,直至妊娠滿3個(gè)月;因國(guó)內(nèi)劑型原因,每天可增補(bǔ)葉酸5毫克。
若患糖尿病、肥胖、癲癇、胃腸道吸收不良性疾病,建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始,每天增補(bǔ)葉酸0.8~1.0毫克,直至妊娠滿3個(gè)月。
若患高同型半胱氨酸血癥,建議每天增補(bǔ)葉酸至少5毫克,且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕,并持續(xù)每天增補(bǔ)葉酸5毫克,直至妊娠滿3個(gè)月。
02
哺乳期和孕中、晚期婦女
除經(jīng)常攝入富含葉酸的食物外,建議每天繼續(xù)增補(bǔ)葉酸0.4毫克。
03
伴有高血壓的高同型半胱氨酸血癥患者
為降低首次腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),可以采用葉酸單藥或包含葉酸的固定復(fù)方制劑,每天服用0.8毫克葉酸或聯(lián)合服用維生素B12可以達(dá)到最佳的降低同型半胱氨酸水平的效果。
04
認(rèn)知障礙患者
若合并葉酸缺乏者,可每天補(bǔ)充葉酸0.8毫克,否則不提倡長(zhǎng)期持續(xù)服用葉酸。
05
風(fēng)濕免疫性疾病患者
推薦服用小劑量甲氨蝶呤的患者每周補(bǔ)充葉酸5~10毫克。
對(duì)于葉酸缺乏或不足的個(gè)體,首先推薦通過(guò)平衡膳食改善葉酸營(yíng)養(yǎng)狀況。
葉酸的食物來(lái)源
葉酸廣泛存在于動(dòng)植物食品中,其良好的食物來(lái)源有動(dòng)物肝臟、蛋類、綠葉蔬菜、豆制品、瘦肉等。
對(duì)于葉酸缺乏高危人群,如中國(guó)北方地區(qū)、貧困農(nóng)村、冬/春季、孕婦/乳母、長(zhǎng)期服用拮抗葉酸代謝藥物、大量飲酒、某些疾病、葉酸代謝基因變異等特征人群,應(yīng)進(jìn)一步采用葉酸補(bǔ)充或強(qiáng)化食物等措施,以改善葉酸缺乏或不足狀況。
葉酸補(bǔ)充不是越多越好
葉酸缺乏會(huì)引起很多疾病的發(fā)生發(fā)展,但是葉酸補(bǔ)充也不是越多越好。過(guò)量的葉酸會(huì)掩蓋因?yàn)榫S生素B12缺乏引起的貧血和神經(jīng)系統(tǒng)障礙,導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、低出生體重兒等。
因此,既要補(bǔ)充葉酸,更要合理補(bǔ)充葉酸,將葉酸的補(bǔ)充劑量與補(bǔ)充后的水平都控制在合理范圍內(nèi),這樣才能更合理應(yīng)用葉酸,發(fā)揮其防治疾病的作用。具體該補(bǔ)多少、怎么補(bǔ)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
不要盲目補(bǔ)充葉酸哦,歡迎來(lái)留言區(qū)參加討論~
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