腎藏藏精功能的執(zhí)行結(jié)構(gòu)
中國中醫(yī)科學(xué)院 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心 張啟明
腎藏藏精(體液調(diào)節(jié))功能 是指體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)和體液調(diào)節(jié)屬脈管系統(tǒng)對(duì)人體的體液調(diào)節(jié)功能。
一、體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)
激素和細(xì)胞因子借助體液傳送對(duì)人體新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、免疫、泌尿、生殖、循環(huán)功能的調(diào)節(jié)稱為體液調(diào)節(jié)。
1、激素調(diào)節(jié)系統(tǒng)
1）內(nèi)分泌系統(tǒng)
松果體：8-精縮宮素和褪黑素
下丘腦的內(nèi)分泌細(xì)胞：促甲狀腺素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)激素抑制激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、催乳素釋放因子、催乳素抑制因子、血管升壓素、縮宮素、促黑激素釋放因子、促黑激素抑制因子
腦垂體：生長(zhǎng)激素、催乳素、促性腺激素、促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、色素細(xì)胞刺激素
甲狀旁腺：甲狀旁腺素
胸腺：胸腺素和胸腺生成素
甲狀腺：甲狀腺素、降鈣素、鈣三醇
腎上腺：兒茶酚胺(多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素)和腎上腺髓質(zhì)素
胰腺的胰島：胰高血糖素、胰島素、胰多肽、生長(zhǎng)抑素
睪丸的間質(zhì)細(xì)胞：雄激素、抑制素
卵巢的卵泡：雌激素、孕激素、雄激素、抑制素
卵巢的黃體：孕激素、雌激素、松弛素
胎盤的內(nèi)分泌細(xì)胞：人絨毛膜促性腺激素、人絨毛膜生長(zhǎng)激素、孕激素、雌激素
心房肌細(xì)胞：心房鈉尿肽，又稱心鈉素
內(nèi)皮細(xì)胞：內(nèi)皮素
腎小球旁器的球旁顆粒細(xì)胞：腎素
胃腸道的內(nèi)分泌細(xì)胞：胰多肽、胃泌素、縮膽囊素、促胃液素、促胰液素、蛙皮素、神經(jīng)降壓素、血管活性腸肽、P物質(zhì)、生長(zhǎng)抑素、抑胃肽和胃動(dòng)素
皮膚：維生素D3
脂肪組織：瘦素
各種組織：前列腺素
2）激素的滅活系統(tǒng)指對(duì)激素的生物活性具有消除作用的人體結(jié)構(gòu)。
肝：水溶性激素(如胰島素、去甲腎上腺素)通過肝細(xì)胞內(nèi)吞作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)滅活，游離態(tài)的脂溶性激素則通過擴(kuò)散作用進(jìn)入肝細(xì)胞滅活。雌激素、醛固酮在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸或活性硫酸等結(jié)合而滅活。
腎：可滅活胰島素、胃泌素、甲狀旁腺激素、降鈣素和鈣三醇。激素滅活后的產(chǎn)物大部分通過腎由尿排出，小部分隨膽汁排出體外。
2、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)系統(tǒng)
1）細(xì)胞因子產(chǎn)生系統(tǒng) 是指產(chǎn)生細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫，促進(jìn)造血，刺激細(xì)胞活化、增殖和分化功能的人體結(jié)構(gòu)。由產(chǎn)生細(xì)胞因子的免疫細(xì)胞、非免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子組成。
內(nèi)皮細(xì)胞：IL-6、CCL5/RANTES、CCL11/EOT、CCL13/MCP-4、CCL20/MIP-3α、CCL21/SLC、CCL26/EOT-3、CCL27/CTACK、CXCL1.2.3/GRO-α,-β,-γ、CXCL5/ENA-78、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CXCL16、CX3CLL/FLK、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)、干細(xì)胞因子(SCF)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)、白血病抑制因子(LIF)
上皮細(xì)胞：IL-1、IL-10、IL-32、CCL2/MCP-1、CCL5/RANTES、CCL13/MCP-4、CCL28/NEC、CXCL5/ENA-78、CXCL8/IL-8、巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-α(TGF-α)、白血病抑制因子(LIF)、表皮生長(zhǎng)因子(EGF)
成纖維細(xì)胞：IL-6、IFN-β、CCL2/MCP-1、CCL5/RANTES、CCL7/MCP-3、CCL8/MCP-2、CCL11/EOT、CCL27/CTACK、CXCL5/ENA-78、CXCL6/GCP-2、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CX3CLL/FLK、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-CSF)、干細(xì)胞因子(SCF)、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)、白血病抑制因子(LIF)
基質(zhì)細(xì)胞：
IL-7、IL-11、CXCL12/SDF-1α/β、CXCL13/BCA-1、Fit3配體(FL)、干細(xì)胞因子(SCF)、白血病抑制因子(LIF)
肝：肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(HGF)、促紅細(xì)胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)
腎：促紅細(xì)胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)
脾：胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)、白血病抑制因子(LIF)
色素細(xì)胞：IL-24、CCL27/CTACK
腦：轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-α(TGF-α)
腫瘤細(xì)胞：內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)、白血病抑制因子(LIF)
角朊細(xì)胞：IL-20
軟骨細(xì)胞：TNF-β
胸腺細(xì)胞：XCL1/LTN
平滑肌細(xì)胞：成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)
二、體液調(diào)節(jié)屬脈管系統(tǒng)
是為體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)帶來營養(yǎng)物質(zhì)、激素和O2，帶走最終代謝產(chǎn)物、CO2和熱能的營養(yǎng)性脈管系統(tǒng)。
1、垂體的供血：垂體上動(dòng)脈、垂體下動(dòng)脈、垂體門脈系統(tǒng)
2、甲狀腺的供血：甲狀腺上動(dòng)脈、甲狀腺下動(dòng)脈、甲狀腺最下動(dòng)脈、甲狀腺上靜脈、甲狀腺中靜脈、甲狀腺下靜脈；喉前淋巴結(jié)、甲狀腺淋巴結(jié)、氣管前淋巴結(jié)、氣管旁淋巴結(jié)、頸外側(cè)上深淋巴結(jié)
3、腎上腺的供血：腎上腺上動(dòng)脈、腎上腺中動(dòng)脈、腎上腺下動(dòng)脈、腎上腺靜脈
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