據(jù)中央氣象臺(tái),今年以來最大范圍高溫天氣即將上線,7月5日起至下周初,很多地區(qū)都會(huì)迎來一輪超長(zhǎng)待機(jī)的高溫天氣,甚至出現(xiàn)階段性桑拿天氣。
此外,全球氣象預(yù)報(bào)顯示,世界各地都將出現(xiàn)創(chuàng)紀(jì)錄的高溫酷暑天氣。
持續(xù)高溫除了會(huì)導(dǎo)致熱射病等重癥中暑,還讓心腦血管也承受著極大考驗(yàn)。美國(guó)心臟學(xué)會(huì)發(fā)文提醒,在極端高溫天氣下,人們應(yīng)采取措施保護(hù)好自己和家人的心臟健康。
《生命時(shí)報(bào)》采訪專家,解讀高溫天是怎么“傷害”心臟的,并總結(jié)一套護(hù)心方法。
受訪專家
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 劉健
氣溫越高,心臟負(fù)擔(dān)越重
環(huán)境溫度改變,人體可通過血管和神經(jīng)調(diào)節(jié),使體溫達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。比如溫度較高時(shí),皮膚下的血液流動(dòng)會(huì)增加,出汗也會(huì)增多,以便散發(fā)熱量。
同時(shí),由于核心體溫升高,人體代謝更加活躍,耗氧量隨之升高。這些調(diào)節(jié)會(huì)使心臟承受更大壓力,心率加快,人體水分流失增多,血液處于高凝狀態(tài),可增加血栓形成和心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
如果心血管處于健康狀態(tài),這些改變是可以承受的,但對(duì)年齡較大或心血管健康狀況不佳人群來說,這些改變可能引發(fā)心血管疾病。
《柳葉刀》雜志子刊近期發(fā)表一項(xiàng)研究,提醒大家在高溫天關(guān)注心血管疾病給健康帶來的影響。
這項(xiàng)研究對(duì)282篇研究高溫與心血管疾病關(guān)系的文獻(xiàn)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn):
氣溫每升高1℃,心血管疾病相關(guān)死亡率升高2.1%,心血管疾病相關(guān)發(fā)病率升高0.5%,其中多由于腦卒中或冠心病致死,65歲以上人群死亡率更高。
如果出現(xiàn)高溫?zé)崂耍难芗膊∠嚓P(guān)死亡率將升高11.7%,并且會(huì)隨著熱浪強(qiáng)度增加而上升。
夏天給心臟的4個(gè)暴擊
炎熱的天氣里,心臟一不留神就會(huì)遭到一系列“打擊”。
易煩躁
心理學(xué)上有個(gè)名詞叫“氣象情緒效應(yīng)”,是指人的情緒狀態(tài)會(huì)受到天氣的影響。
每年7、8月,持續(xù)的高溫讓心情更容易煩躁,嚴(yán)重者甚至?xí)扒榫w中暑”而導(dǎo)致行為失控,容易與人發(fā)生摩擦或爭(zhēng)執(zhí)。
情緒激動(dòng)會(huì)讓心跳加快,心肌耗氧量增加,心臟負(fù)荷變大。加上高溫讓全身血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,更加重了心臟負(fù)擔(dān)。
睡眠差
發(fā)表在《神經(jīng)科學(xué)前沿》期刊上的研究顯示,人類會(huì)有季節(jié)性睡眠,夏季的睡眠相對(duì)較少。
炎熱的天氣也會(huì)讓人輾轉(zhuǎn)難眠,且晝長(zhǎng)夜短,易睡眠不足,提高血壓和心率的平均水平,增大心血管系統(tǒng)的工作壓力。
出汗多
夏天氣溫高、氣壓低,空氣中含氧量下降,出汗較多,血液黏度升高,血液循環(huán)變慢,血流不暢,心血管易堵塞,可能出現(xiàn)心肌缺血,甚至引發(fā)心肌梗死、腦血栓等。
溫差大
低溫的空調(diào)房到高溫的室外,血管會(huì)突然舒張;從高溫的室外突然進(jìn)入低溫的空調(diào)房,血管又會(huì)收縮。
反復(fù)折騰導(dǎo)致血壓波動(dòng)大,可能誘發(fā)心梗,特別是血管脆弱的老年人。
冷熱交替還容易受涼感冒,如果并發(fā)嚴(yán)重感染,也可能危及心臟。
需要注意的是,心梗常表現(xiàn)為胸骨正中間或中間偏左處疼痛,有壓迫感,通常持續(xù)5~15分鐘,可伴有出汗、惡心等癥狀。
一些老年人有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,胸悶胸痛癥狀不明顯,但會(huì)感到全身乏力、耳鳴眼花、腹痛。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查是否為心梗。
高溫天學(xué)一套心臟保健法
氣溫太高會(huì)對(duì)心血管非常不利,尤其是65歲以上年長(zhǎng)者和慢病患者。建議大家生活中加強(qiáng)防范,采取六項(xiàng)“護(hù)心”措施:
01
注意補(bǔ)充水分
補(bǔ)水是預(yù)防熱相關(guān)疾病的關(guān)鍵,即使不渴,身體也容易脫水。夏季應(yīng)持續(xù)補(bǔ)水,而不是只在運(yùn)動(dòng)前喝水。
外出或鍛煉之前、之中和之后都應(yīng)喝水,不要等到口渴才喝,同時(shí)應(yīng)避免攝入含咖啡因或酒精的飲品;最好喝常溫的白開水,不要喝冰水。
要注意觀察尿液顏色。如果飲水充足,尿液應(yīng)為澄清或淡黃色;若出現(xiàn)渾濁或顏色加深,應(yīng)警惕脫水。
02
吃“心臟友好”食物
適當(dāng)增加蔬菜、水果、粗雜糧、瘦肉、魚類或低脂乳制品的攝入。全天食鹽總攝入量小于等于5克。少吃香腸、熱狗、火腿等加工肉類,煙熏、燒烤肉食也要盡量避免。
03
中午盡量避免外出
每天最炎熱的時(shí)間段,一般為中午12點(diǎn)到下午3點(diǎn),應(yīng)盡量避免戶外活動(dòng),這個(gè)時(shí)間段患上熱相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
外出時(shí)不要一直曝曬,若需要在戶外活動(dòng),應(yīng)隔一段時(shí)間在陰涼處休息幾分鐘,補(bǔ)充水分,然后再回到太陽下。
04
選對(duì)衣服做好防曬
盡量穿輕便、淺色、棉質(zhì)、透氣的衣物,如需外出,可戴上遮陽帽和墨鏡,出門前涂抹防曬霜,在戶外應(yīng)每隔兩小時(shí)重新涂抹一次。
05
遵照醫(yī)囑服藥
美國(guó)心臟學(xué)會(huì)提醒,常用的降壓藥可影響血壓反應(yīng)或促進(jìn)鈉排泄,影響人體的熱調(diào)節(jié),導(dǎo)致患者在極端高溫下更容易出現(xiàn)不適。
慢病患者應(yīng)按照醫(yī)生指導(dǎo)服用藥物,高血壓患者切忌停藥,應(yīng)注意服藥后的安全監(jiān)測(cè),如果出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
06
識(shí)別中暑癥狀
中暑初始階段,患者會(huì)大量出汗,然后逐漸無汗,繼而體溫迅速升高,一旦核心溫度超過40℃,便可出現(xiàn)嗜睡、驚厥、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、呼吸淺快、脈搏加快等癥狀,嚴(yán)重者可能休克。
若出現(xiàn)中暑癥狀:
首先讓患者盡快脫離高溫、高濕、低風(fēng)速環(huán)境,可用20℃~30℃的溫水擦拭全身,幫助散熱;
患者意識(shí)清醒,可及時(shí)補(bǔ)充常溫的糖鹽水;
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